10 СЪВЕТА СРЕЩУ ШИЙНАТА ОСТЕОХОНДРОЗА
Остеохондрозата е деградация, разрушаване на междупрешленните дискове, най-често в шийната и кръстната (поясната) част на гръбначния стълб. При шийната остеохондроза е възможно да възникват често главоболие, изтръпване и болки в ръцете.
Имам още и периартрит. Може ли изобщо да се лекува това заболяване и как?
Страдам и от гонартроза на двете колена. Мажа ги с “Матсан дойч”, тъй като не мога да вземам други лекарства, защото имам язва на дванадесетопръстника. Какво друго лечение ще ми препоръчате?
Р. Запрянова, Първомай
Основната причина за болките при остеохондрозата е, че междупрешленните дискове не издържат натоварването, разрушават се, разместват се, което всъщност е дисковата херния. Това заболяване дразни околните тъкани, включително връзките и нервните коренчета, което предизвиква болкови усещания.
Колкото по-възрастен е организмът, толкова по-бавно и трудно протича възстановяването
на тъканите на гръбначния стълб.
От остеохондроза обикновено страдат хора с генетична предразположеност към това заболяване. За развитието му причина стават и статодинамичните претоварвания, които възникват не само при тежка физическа работа, но и при продължително стоене в несвойствена поза. Това води до неравномерно натоварване на отделните фрагменти на гръбначните дискове и гръбначно-двигателния сегмент като цяло.
Как да се спасим от остеохондрозата
Голямо значение за ефикасното лечение има общото физическо развитие на човека и неговото тегло. Слабостта на мускулите като следствие от заседналия начин на живот, лошото развитие на така наречения мускулен корсет, помагат за възникването в гръбначния стълб на прояви, характерни за остеохондрозата.
Нарастването на масата на тялото увеличава и без това голямото натоварване на гръбначния стълб, особено на междупрешленните дискове. При появяването на първите признаци на остеохондроза основната задача на пациента и на лекуващия лекар е да спрат развитието на заболяването.
Действието на новите препарати е насочено към предотвратяване загубата на масата на ставния хрущял и забавяне прогресирането на остеохондрозата. Постиженията в тази област са свързани с изследванията на две вещества - хондроитин сулфат и глюкозамин. Това са естествени компоненти на хрущялната тъкан на ставите. Те притежават способността да се пристрояват в структурата на хрущяла, да го стимулират и да потискат разрушителните процеси.
Кои са средствата за лечение:
- медикаментозно лечение;
- лечебна физкултура;
- използване на ортопедични приспособления;
- намаляване на теглото;
- повишаване медицинската култура на болния по отношение на болестта.
Ще предложим на нашата читателка и всички страдащи от остеохондроза няколко много прости и обикновени съвета, които ще ви помогнат за профилактика на болестта или като спомагателно средство при медикаментозното лечение.
- стойте и ходете с изправен гръб;
- избягвайте стоенето в една и съща поза, независимо дали сте прав или седнал;
- обувките ви трябва да бъдат с нисък широк ток и с мека и еластична подметка;
- при повдигане и носене на тежки предмети използвайте силата на ръцете и краката, а не на гърба, по възможност си слагайте пояс, подобен на този, който носят щангистите;
- никога не повдигайте тежки предмети изведнъж и завъртайки тялото си;
- ако сте седнали, сложете си възглавничка зад талията. Креслото или столът, на който обикновено седите, трябва да бъде с висока горна част, за да подкрепя гърба ви;
- в автомобила си използвайте специална ортопедична възглавничка.
ВЪЗМОЖНО ЛИ Е ПЪЛНОТО ОЗДРАВЯВАНЕ?
Според специалистите това зависи от формата и тежестта на заболяването, от своевременното и, разбира се, правилно лечение. Пълно излекуване обаче е възможно само в началния стадий на заболяването.
Но дали може да се предотврати обострянето на остоехондрозата, при условие че години наред човек не чувства болки и няма проблеми с подвижността си? Дори болката да премине, това не означава, че и болестта си е отишла без следа - измененията в гръбначния стълб така или иначе ще останат. В този случай основната задача е да се спре развитието на заболяването и да се направи всичко възможно да се премахнат патологичните изменения в гръбначния стълб, да се намалят и премахнат и другите симптоми - изтръпването на краката и ръцете, главоболието.
Кое е най-доброто лечение
Най-ефикасната схема на лечение е съчетаването на лекарствените с алтернативните методи на лечение. Втората група включва обогатяване на общата култура на болните по отношение на болестта, провеждане на лечебна физкултура, използване на различни ортопедични приспособления и не на последно място - намаляване на наднорменото тегло.
Традиционната медицина прилага обезболяващи средства и препарати, намаляващи напрежението в мускулите - инжекции с витамини от групата В, новокаинови блокади, както и нестероидни противовъзпалителни препарати за намаляване на болестните симптоми в ставите.
Тук трябва да отбележим, че новокаиновите блокади и нестероидните противовъзпалителни препарати могат да предизвикат нежелани ефекти от страна на стомашно-чревния тракт, при сърдечносъдовата система и да повлияят при съсирването на кръвта. Затова се препоръчва при тази процедура да се действа много внимателно, препаратите да се приемат на малки курсове и задължително под лекарско наблюдение. Още повече, че процедурата само намалява възпалението и облекчава болките в ставите. Тя не влияе на прогресирането на болестта.
ЛЕЧЕНИЕТО НА ПЕРИАРТРИТА Е КОМПЛЕКСНО
Едно от най-често срещаните заболявания на околоставните меки тъкани е т.нар. периартрит на раменната става или болест на ротаторния маншон на рамото.
Увреждат се:
- две серозни торбички - бурси, на рамото;
- ставната капсула;
- ставните връзки и мускулите и сухожилията им, разположени около ставата и образуващи т.нар. ротаторен маншон.
Една от причините за увреждането на този анатомичен комплекс е костната структура на външната част на рамото, под която като под свод преминават главните двигателни мускули на раменната става. При такъв натиск се създават условия за оток, микрокръвоизливи, възпаление и задебеляване на сухожилието, калциеви и костни отлагания и, накрая, частични или пълни разкъсвания поради претърпяната дегенерация.
При млади хора под 40 години промените са обратими, докато са във фазата на възпаление (тендинит).
При по-възрастните, в случаи на разкъсване, промените са необратими. Днес се смята, че дегенеративните промени в самите структури - (сухожилия и т.н.) са водещи и са свързани с напредването на възрастта и стареенето. Оплакванията са от болка в рамото, която може да е с постепенно (по-често) или остро начало. В основата е пренапрежението и хроничната микротравматизация. Налице е дълготрайна болезненост, която се засилва при движение и в началните стадии намалява при покой. Болните не могат да спят върху засегнатото рамо. Засяга се и възможността за работа над главата. При някои са налице също слабост, схващане, ограничаване на движенията в раменната става от незначително до пълна скованост - т.нар. замръзнало рамо. Налице е също прищракване, промяна в интензивността на болката в дъгата на повдигане или спускане на горния крайник.
Лечението не е оперативно при почти всички форми и изисква много усърдие от страна на лекаря. В началото трябва да се избягват всички движения, провокиращи болката, като останалите не се ограничават, за да се поддържа обемът им.
- Криотерапията (лечение с лед) е ефикасен метод за постигане на обезболяващо и противовъзпалително действие. Прави се леден масаж два пъти дневно по 15 - 20 минути и винаги след дейности и движения, причинили болезненост.
- Приемат се противовъзпалителни таблетки, главно поради обезболяващото им действие. Прилага се инфилтриране на кортикостероидни препарати в околоставните пространства, но при внимателно преценени показания.
- Основно в лечението на периартрита на раменната става е физикалното лечение, включващо специално подбран и адаптиран към фазата на заболяването комплекс упражнения и провеждано упорито, компетентно и системно. Изисква се постоянството и съдействието на пациента. Провалът на добре изработена и изпълнена рехабилитационна програма може да бъде индикация за оперативно лечение.
При гонартрозата принципно се върви от консервативно лечение (медикаменти, рехабилитация, физиотерапия), през вътреставни инжекции към оперативно лечение (артроскопия, остеотомии, изкуствена става). Кое е най-подходящо за определен пациент на определен етап, решава лекуващият ортопед. Остенил и дюролейн се различават по молекулното тегло на хиалуроновата киселина, която съдържат. Първите се поставят в курс от 5 броя, а вторият медикамент еднократно. Приписва се ефект от 6 месеца до 1 година.
1 Коментара: