То се предписва според тежестта на симптомите
Моля да ми отговорите на един въпрос, на който в момента не намирам еднозначен отговор. Интересува ме кога се налага предписването на хормонозаместваща терапия?


Помолихме д-р Снежана Топалова да отговори на въпроса на нашата читателка. Д-р Топалова е специалист акушер-гинеколог. Работила е в СБАЛАГ “Селена” - Пловдив, АГ-отделение в МБАЛ “Св. Мина”- Пловдив, АГ-отделение в МБАЛ “Св. Пантелеймон”-Пловдив, АГ-отделение на болницата в град Тархуна, Либия, Онкологичен диспансер - Стара Загора. Завършва Медицинския университет в Пловдив, специалност “Акушерство и гинекология”. Има придобити допълнителни специализации по: ултразвукова диагностика, колпоскопия, лечение на стерилитет, оперативна гинекология, лапароскопия.

- Д-р Топалова как ще отговорите на въпроса на нашата читателка от Плевен?
- На жените в климактериума често се предписва хормонозаместваща терапия за потискане на симптомите, свързани с този период. Според тежестта на климактеричните смущения сред пациентките в тази възраст се оформят три групи: без оплаквания, с леко изразени симптоми и с тежко страдание. Обект на хормонозаместващата терапия е последната група жени, но при условие че самите те проявяват интерес към това. Други случаи, при които се прибягва до хормонозаместваща терапия, са т. нар. кастрационен синдром, който може да се прояви във всяка възраст след премахване на яйчниците, и маточни кръвотечения при климактериума.

Появата на маточно кървене, след като менструацията окончателно е спряла, е сериозен симптом, при който никога не се прибягва до самолечение! Налага се неотложна консултация със специалист. Няма определена продължителност за провеждане на хормонозаместващата терапия. Смята се, че в рамките на няколко години оплакванията отзвучават, а рискът от страничните ефекти не се повишава.

- Кое е най-важното нещо, което трябва да знаят жените в рискова възраст?
- Жените трябва да знаят, че терапията не може да се предприеме, без да се съгласува с лекар, било гинеколог, било ендокринолог. Винаги хормонозаместителната терапия трябва да се назначава от лекар. Подчертавам го, защото много често жените започват сами хормонозаместителна терапия, което е изключително вредно. Преди да се започне хормонозаместителна терапия трябва да се проведат задължително някои изследвания.

- Кои са изследванията, които трябва да се проведат?
- Задължително се прави преглед при гинеколог, взима се намазка, прави се мамография, както и хормонални изследвания. Такава терапия се предприема след провеждане на консултации с гинеколог и ендокринолог.


Милена ВАСИЛЕВА