Болестта започва със силни, резки и симетрични болки в раменете и в бедрата
<em>Страдам от ревматична полимиалгия. Всичко започна, когато една сутрин се събудих със силни болки в ръцете, раменете, главата. Не можех дори да докосна косата си, толкова силно ме болеше, сякаш черепът ми беше възпален. И на всичкото отгоре, рязко се покачи температурата ми. След като поставиха диагнозата, ми предписаха преднизолон - това било лечението. Мина доста време, но аз окончателно не успях да се справя с болестта. Не спада кръвното ми налягане. Не знам колко дълго да приемам преднизолон. Нали това е хормон, а те не бива да се пият дълго. На този етап нямам възможност да ходя до голям град на преглед при ревматолог. Моля да ме посъветвате.<br /> </em><br /> <br /> Ревматичната полимиалгия се отнася към т.нар. системни васкулити, т.е. болести от автоимунен характер, когато по неизвестни причини организмът започва да изработва антитела към собствените си органи и тъкани. В случая с това заболяване страдат кръвоносните съдове, а основните оплаквания са симетрични резки болки в раменете и бедрата. Толкова силно боли, че понякога човек трудно повдига ръцете си нагоре, не може да се почеше, не може да си свали ризата. Страдащият не може да стане от стола, без да си помогне с ръцете. Тъй като заболяването е възпалително, може да се повиши температурата, както се е случило с нашата читателка. Кръвното изследване потвърждава диагнозата, типичното е повишено СУЕ - важен кръвен показател. Освен това, преди да се пристъпи към лечение, е необходимо да се изключи наличието на тумор, защото в този случай полимиалгията е вторична, както се изразяват медиците. Т.е. последствие от тумора. И още една характерна особеност - боледуват основно хора над 50 години. <br /> <br /> <strong><u>Болките в главата са характерни за болестта на Хортън <br /> </u></strong><br /> Що се отнася до болките в главата, всеки ревматолог би трябвало да има предвид факта, че ревматичната полимиалгия се съпровожда с друго едно заболяване - т.нар. гигантоклетъчен артериит, или както още се нарича - болест на Хортън - на името на доктора, който за първи път я описва през 30-те години на миналия век. И точно за тази болест са характерни тези силни болки в главата, когато страдащият не може да си докосне дори косата. Освен това се възпаляват кръвоносните съдове по главата, увеличават се, буквално набъбват, което също трябва да се набие на очи. За да се потвърди диагнозата, е нужно да се изследва малко парченце кожа заедно с възпалените съдове. Това става под местна упойка и с микроскоп. Ако тези две заболявания, били те заедно, или поотделно, не са провокирани от тумор, прогнозата е благоприятна. За разлика от другите системни васкулити, тези две заболявания могат да се излекуват напълно. Вероятно нашата читателка не е лекувана цялостно, т.е. второто заболяване - болестта на Хортън, е пропусната, смятат нашите консултанти.<br /> <u><br /> </u><strong><u>Възможно ли е пълното излекуване?<br /> <br /> </u></strong>В зависимост от състоянието на пациента, той може напълно да бъде излекуван в рамките на половин до 2 години най-късно. Ако страда и от болестта на Хортън, се изисква по-продължително лечение. Най-хубавото е, че и двете заболявания са напълно лечими, но тук е важно да се спомене още нещо: не трябва да се пропуска друго важно обстоятелство - кръвоносните съдове по главата снабдяват с кръв не само главния мозък, но и зрителните ни органи. <br /> <br /> Ако тези кръвоносни съдове са силно увредени, рязко се влошава кръвоснабдяването на очите. Затова е нужно да се прегледате и лекувате и при очен лекар, наред с основното лечение. И едното, и другото заболяване наистина се лекуват с преднизолон. <br /> Ако болният страда само от ревматична полимиалгия, дозата е по-малка. Лекарството се пие до настъпване на физическо подобрение - то настъпва за няколко дни. След това още един месец, като се намалява количеството от лекарството. Тези ниски дози се пият още известно време.<br /> <strong><br /> <br /> Апропо!<br /> </strong>Ако полимиалгията е обременена и утежнена и с болестта на Хортън, дозата преднизолон е доста по-висока. Понижаването на дозата става по същия принцип - след физическото подобрение се пие още месец, а по-нататък дозата продължава да се намалява. Допълнително за подобряване на кръвотока в кръвоносните съдове се предписва още един препарат.<br />