Има методи, които дават възможност на жените, оперирани от щитовидна жлеза, да живеят нормално. Става въпрос за заместителна терапия, или с други думи - за приемането на хормоните, които изработва липсващият вече орган.
Изключително важно е да спазвате точно препоръката и предписанието на ендокринолога, <br /> <br /> <b>да не се занимавате със самолечение <br /> </b><br /> И нещо, което малко хора спазват - да приемате медикаменти, а не разпространените напоследък хранителни добавки. Те в никакъв случай няма да ви помогнат, а в повечето случаи струват много пари. <br /> <br /> Не всеки човек с болна щитовидна жлеза е готов да легне на операционната маса. Освен това някои, особено жените, се страхуват от белега, който остава след операцията. Разбира се, че ще остане ръб след операцията, но не може да се каже, че той обезобразява шията. Съвременните технологии позволяват операцията да се направи така, че почти да не останат забележими следи. <br /> <br /> Що се отнася до самата операция, като всяка оперативна намеса и тази на щитовидната жлеза крие опасности и носи рискове. Но ако се налага, трябва да се направи, въпреки всичко. <br /> <br /> <b>КОГА ОПЕРАЦИЯТА Е НАЛОЖИТЕЛНА?</b><br /> <br /> Показанията за операция винаги определя лекарят, специалист в тази област. Разбира се, най-добре е той да бъде квалифициран ендокринолог. Но ако имате съмнения, може и да не се доверите на лекаря. Направете си допълнителна консултация, поне с още двама специалисти, изслушайте техните мнения и тогава вземете решение дали да се оперирате или не. <br /> <br /> При какво количество възли в щитовидната жлеза е необходима операция, пита още нашата читателка. Дори и да имате само един възел и той да е по-голям от 3 см, това вече е показател, че трябва да се оперирате. Проблемът е в това, че в областта на шията няма чак толкова много място и възелът с по-големи размери започва да притиска близките органи: трахеята, хранопровода, пречи на дишането, на преглъщането на храната. При такива обстоятелства операцията е задължителна. Ако възелът е доброкачествен, колоиден и не е с голям размер, а щитовидната жлеза работи нормално, трябва да се изчака с операцията. Но при всеки възел има една задължителна процедура - пункционната биопсия. Тя ще покаже, как да се постъпи по-нататък - да се лекува медикаментозно, да се отстрани оперативно или да се ограничи само с наблюдение.<br /> <br /> <b>Има ли някакви ограничения след отстраняването на органа?</b><br /> <br /> Не! Няма такива ограничения, не е необходимо да се поддържат някакви диети. Болният може да продължи да се храни по обичайния си начин. Когато щитовидната жлеза е отстранена, няма да помогнат продуктите, които съдържат йод, като морското зеле например. Понякога възлите на щитовидната жлеза са толкова малки, че е изключително трудно да им се направи пункция. Как се действа при такива обстоятелства. Ако възлите са по-малки от 1 см, трябва само да се наблюдават и да се предприеме йодна профилактика. За сведение - такъв пациент трябва задължително да приема йодирана сол. <br /> <br /> Ако обаче възелът е по- голям от 1 см, ще трябва да му се направи пунктиране, защото и в най-малкия възел на щитовидната жлеза може да се крие рак, при нормален фон на хормоните. Освен това, ако допуснем, че е отстранена само една част от щитовидната жлеза, има опасност да се появи възел в останалата. <br /> <br /> В такива случаи на пациента се предписват комбинирани препарати, които ще предпазят останалата част на щитовидната жлеза от формиране на нов възел. Но по принцип, при една такава операция на щитовидната жлеза не би трябвало да остава част от нея в организма. Затова е добре подобни операции да се правят в реномирани медицински заведения и при добри хирурзи и ендокринолози. <br /> <br /> <b>Променя ли се човек, след като му е извадена щитовидната жлеза? </b><br /> <br /> Както е известно, при повишено изработване на хормони човек става раздразнителен, много по-деен. При хипотиреоидоза точно обратното - болният става пасивен и апатичен. Такъв ще бъде болният и след операцията, ако не получава заместителна терапия. Ако започне да приема необходимите лекарства в адекватни количества, характерът му въобще няма да се промени. Но той трябва да продължи да ходи на контролни прегледи при ендокринолога. Това е необходимо, за да може да се контролира дозата на приеманите лекарства. Достатъчно е веднъж в годината да се изследва кръвта на болния. <br /> <br /> <b>Щитовидната жлеза и женските заболявания </b><br /> <br /> Жените в периода на климакс често имат проблеми с щитовидната жлеза. Впрочем, тук проблемите са взаимосвързани. В този опасен за жената период често се появява миома на матката, мастопатия, защото в организма се извършват хиперпластични процеси, които могат да доведат до възникването на възли в щитовидната жлеза. <br /> <br /> Ако при 50-годишна жена възникне миома, тя непременно трябва да си направи ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, за да се види дали там не се е появило нещо друго. Ако на млада жена е отстранена щитовидната жлеза и тя иска да си има дете, задължително трябва да приема лекарствата, които са и предписани от лекар и не трябва да прекъсва приема им дори и по време на бременността. В такъв момент наблюдението от страна на ендокринолога е задължително.<br /> <br /> <b>Може ли човек да живее след отстраняване на щитовидна жлеза, ако откаже да приема каквито и да било медикаменти? </b><br /> <br /> Ако е отстранена цялата ви щитовидна жлеза и откажете да приемате хормонални препарати, можете да живеете нормално около месец. След това ще започнат да се появяват един след друг симптомите, които водят до изключително неприятни последствия.<br /> <br /> <b>От медицинската енциклопедия</b><i><b><br /> </b></i><br /> Ракът (карциномът) на щитовидната жлеза се среща сравнително рядко и представлява около 2% от злокачествените тумори у човека. Неговият произход не е изяснен. Доказано е обаче влиянието на йонизиращата радиация върху образуването и развитието на карцином на щитовидната жлеза. <br /> <br /> Провеждане на рентгеново лечение в ранна възраст в областта на врата и шията или в горната част на гръдния кош в немалко случаи се последва по-късно от развитие на карцином на щитовидната жлеза. Йодният дефицит в ендемичните райони също предразполага към развитие на карцином. <br /> <br /> Засяга по-често жените.<br /> <br /> Различават се два вида карцином на щитовидната жлеза: диференциран, който е папиларен и фоликуларен; недиференциран - с изразена злокачественост и бързо развитие. Диференцираният папиларен карцином се среща най-често (50-60%) от всички случаи на карцином на щитовидната жлеза. Той засяга предимно жени в средна възраст и метастазира в регионалните лимфни възли. <br /> <br /> Диференцираният фоликуларен карцином засяга предимно жени в напреднала възраст. Той представлява около 20% от всички случаи на карцином на щитовидната жлеза и метастазира в по-далечни органи - бели дробове и кости. Недиференцираният карцином засяга еднакво двата пола в средна възраст. Той представлява около 10% от всички случаи на карцином на щитовидната жлеза и е с изразена злокачественост - прораства в околните тъкани и дава както регионални, така и далечни метастази.<br /> <br /> Карциномът на щитовидната жлеза се изявява като възел с умерена плътност, нарастващ сравнително бързо. В някои случаи той може да се появи на фона на предшестваща гуша. <br /> <br /> Еволюцията на карцинома се разделя на следните стадии: <br /> <br /> <i><b>- първи стадий - възелът е локализиран в щитовидната жлеза;<br /> - втори стадий - възелът прораства извън капсулата на жлезата и инфилтрира околните тъкани, като се появяват и единични метастази в регионалните лимфни възли;<br /> - трети стадий - туморният възел е със значителни размери, прораснал е в околните тъкани, с явления на притискане и с многобройни регионални лимфни метастази; <br /> - четвърти стадий - установяват се далечни метастази по кръвен и лимфен път, най-често в белите дробове и костите, по-рядко и в други органи.</b></i><br /> <br /> Лечението на рака на щитовидната жлеза е оперативно. Дори в началния стадий, когато карциномът е локализиран само в единия дял на жлезата, се препоръчва цялостно отстраняване на щитовидната жлеза с регионалните лимфни възли, като се запазват околощитовидните жлези. <br /> <br /> Ако се диагностицира диференциран карцином, след операцията се провежда допълнително лечение с големи дози радиоактивен йод, за да се подсигури разрушаване на евентуални остатъци от тумора. След това се провежда постоянно заместително лечение с тиреоидни хормони.<br /> <br /> <b>Ако жлезата е отстранена частично...<br /> </b><br /> Ако жлезата е отстранена частично, симптомите се появяват по-рядко, но все едно - качеството на живота ви ще се наруши. Разбира се, че ще живеете, но ще започнете да пълнеете много бързо, все по-често ще се усещате без сили, вяла, ще се появи и запек, ще се увеличи нивото на холестерола, ще започне да прогресира атеросклерозата. Всичко това, рано или късно, ще доведе до необратими последствия и най-вече ще се изрази в нарушена сърдечна дейност. <br /> <br /> Вярно е, много хора се страхуват да приемат хормони, но когато щитовидната жлеза си е на мястото и работи нормално, тя си ги произвежда толкова, колкото е необходимо за организма. Но когато не работи нормално или е отстранена, некомпенсираната хипотиреоидоза може да доведе до много сериозни последствия. <br /> <br /> Ако човек по някакви причини дълго време не е приемал хормони, не е изключено да изпадне в хипотиреоидна кома като крайна проява на болестта, което може да доведе болния до летален изход. За щастие, подобни случаи в медицината се срещат много рядко. Най-често се наблюдава разстройство от страна на сърдечносъдовата система, безплодие при хората с некомпенсирана хипотиреоидоза.