Д-р Петко Величков работи като сексолог от 1976 г. Той е също дипломиран хомеопат и притежава сертификат за Рейки и Сейчим мастер. Съучредител е на Фондацията за изследване на човешката сексуалност. Понастоящем е психиатър в столичния ДКЦ 22. Разговаряме с д-р Величков за най-честите сексуални смущения при жените. В миналия брой публикувахме интервю със специалисти, посветено на мъжките сексуални проблеми.
- Д-р Величков, какви са най-честите сексуални смущения при жените?
- Най-честият проблем, на който се натъквам, е разминаването в потребността от сексуални контакти на жените и на мъжете. Често се получава конфликт на тази основа между хората, които съжителстват с идеята за моногамна връзка. Заявява се силно разминаване между това, което мъжете намират за уместно за честота на сексуалните контакти, и онова, в което жените усещат, че са в състояние да участват. Жените нямат нужда от чести контакти като мъжете.
Интерпретацията на мъжете на този факт е следната: тя загуби интерес към мен и най-вероятно започва да се оглежда за друга връзка. Нататък този мъж се чувства задължен да покрие изцяло сексуалните нужди на жената, за да не поглежда тя към друг мъж. Тези интерпретации нямат нищо общо с реалността.
При жената в тази ситуация се получава усещане за досада и още по-тягостно чувство, че „е задължена” да обслужва потребностите на мъжа, които не са в нормални рамки. Това неминуемо води до конфликти и съответно до проблеми от всякакво естество. При жените правенето на секс по задължение води до липсата на овлажняване, откъдето самият коитус става неприятен. Ползването на лубриканти не допринася много за подобряване на положението, защото липсата на мотивация и на възбуда не може да се компенсира. Усещането е, че просто присъстваш на коитуса и не изпитваш никакво удоволствие.


Д-р Петко Величков

- Откъде идва тази драма в сексуалните отношения между мъжа и жената?
- Тя е биологично заложена и от нея няма измъкване или някакво рационално решение. Мъжете и жените са в еднаква мяра зависими в сексуалното си желание от наличието на хормона тестостерон. И при двата пола този хормон създава напора на нагона. Мъжете произвеждат десет пъти повече тестостерон от жените. Освен това мъжете имат голямо изобилие на рецептори за тестостерон в мозъка и в целия организъм, докато жените имат съвсем бегли наченки на рецептори за този хормон. Причината за това е, че рецептор за тестостерон се изгражда от ген, който се намира върху У-хромозомата. Жените нямат У-хромозома и затова нямат рецептори за андроген.
Освен това производството на тестостерон от яйчниците и от надбъбречната жлеза не може да се сравнява с количество, което тестисите бълват. Ето защо не може да се получи
 
хармонизиране на сексуалните желания
 
на жените и мъжете.
Това може да стане източник за всякакви оплаквания при жените. Негативното отношение към секса може да прерасне във вагинизъм – в спазъм на вагиналната мускулатура и на тазовото дъно, при което е невъзможно да се проникне във влагалището. Разбира се, вагинизмът е рядко явление. Но негативното отношение към секса възниква заради идеята за щета, която може да възникне в организма чрез сексуалните контакти. Може да е страх от болка, от болести, в резултат на което се изгражда рефлекс за свиване на мускулатурата около влагалището при всеки опит за проникване в него. Вагинизмът се преодолява много елементарно и за около месец или два изчезва.

- Може ли да се стимулира нагонът у жената?
- Има и жени, които са склонни да приемат, че потребността на мъжа от сексуални контакти би трябвало да е и тяхната потребност. Те се опитват да се приспособят към по-голяма честота на сексуални контакти. Усещайки, че не им се получава, те започват да си мислят, че при тях има някакъв проблем. Тези жени се интересуват от средства, които биха могли да усилят тяхната сексуалност. А средството е андроген. Само че вкарването на андроген в женския организъм
 
постига обилно окосмяване
 
и съмнително повишаване на сексуалната активност. Природата трябва да се надхитри по някакъв начин, но засега това още не се отдава на фармацевтичната индустрия.  
Друго сексуално смущение  при жените е свръхактивност в сексуален план. Двете основни причини са манийна психоза или яйчникови кисти, които секретират много голямо количество андроген. Андрогенсекретиращите кисти, които драматично увеличават сексуалността, са изключително редки. Иначе кистите на яйчниците не са рядка патология в акушер-гинекологията. Другата причина за свръхсексуалност у жената – маниакалната психоза – се среща по-често. Тогава се получава освобождаване не само в сексуален план, самата личност е свръхактивна. Създава лесно контакти, речта върви гладко и с голяма скорост, асоциативният поток прескача с голяма лекота от една тема на друга, създава идеи за грандиозни възможности и постижения. Но всичко това е симптом за болестно състояние.

- В днешно време има много самотни родители, които отглеждат децата си. Това може ли да навреди на сексуалността и на психиката на децата?
- Отиваме към въпроса кое е по-важно в изграждането на личността – наследствеността или средата. С разчитането на човешкия геном и откриването на различни генетични аномалии се стигна до извода, че факторите наследственост и среда не могат да бъдат разделени, не могат да съществуват едно без друго, не може да се изключи взаимодействието им. Средата активира експресията на някои гени или ги държи латентни.
В гените се залагат различни предразположености на човека, които съобразно средата може да се проявят, а може и да не се проявят. Така че появата на някакви флуктуации в сексуалната ориентация на деца, отглеждани от самотни родители, е само теоретично вероятна. Доказано е, че сексуалната ориентация възниква вътреутробно. Но проявите й, които вече и околните забелязват, са видими след тригодишна възраст и най-често около пубертета. Сексуалната ориентация не е резултат на средата, а на
 
формирането на мозъчни структури
 
във вътреутробното развитие, които след това носят съзнанието на човека за полова принадлежност и за сексуални предпочитания.

- Как ще обясните факта, че има толкова много хомосексуални мъже и жени в днешно време?
- Това изобщо не е въпрос на мода, защото едва ли има човек, който би обърнал сексуалността си, за да бъде модерен. Модата не съществува вътреутробно. Видимостта на хомосексуалните мъже и жени е въпрос на развитие на социума. Като малцинство тази общност се организира и проведе много системна борба за права и съществуване. Резултатът е много по-лесното заявяване на хората, че принадлежат на тази общност. Съществуването на тези хора става по-лесно и е по-видимо за останалите.
Не забравяйте, че на пъпа на Европа само преди няколко десетилетия тези хора бяха хвърляни в пещите на концентрационните лагери. Не може и да става дума за сравнение за съществуването на един гей в тази епоха със сегашната. Творческите среди, хората на изкуствата като по-либерални дадоха възможност на хора с хомосексуална ориентация да излязат по върховете. Това някак подпомогна легитимирането на тази общност пред цялото общество.
Хомосексуализмът не е модно явление. Той съпровожда човечеството, откакто се е появило. Но има един странен феномен – генетично сме 98% шимпанзета и само 2% е уникално човешкото. Поведението на шимпанзета, живеещи на свобода в техните естествени ареали, показва, че хомосексуалността при тях почти не съществува.
Но когато ги затворим в зоологически градини, хомосексуалността е почти равностойна на хетеросексуалността. Явно и шимпанзетата я имат заложена, но в естествена среда не се проявява. Там съществуването по правилата на стадото е условие да останеш в групата и да оцелееш. Там всички правила се възприемат директно – малките шимпанзета имитират големите. Хората сме слезли от дърветата преди 6 – 7 милиона години и през цялото това време човекът преминава от естествената си среда към нещо, което е бетонна джунгла и в която си почти анонимен, т.е. можеш да не се подчиняваш на патриархалните порядки. Изглежда тези неестествени условия водят до проявяване на заложеното хомосексуално поведение.
 
Мара КАЛЧЕВА, в. "ДОКТОР"

ОЩЕ 100 ВЪПРОСА И ОТГОВОРА ЗА ЗДРАВЕТО ЧЕТЕТЕ В НОВИЯ БРОЙ НА "ДОКТОР", КОЙТО ВЕЧЕ Е НА ПАЗАРА