По-малко от 1% от тях се лекуват
<strong>По-малко от 1% от българите, болни от хепатит С, се лекуват, каза по време на кръгла маса, организирана от комисията по здравеопазване към Народното събрание, посветена на лечението на болестта, <span style="color: rgb(153, 51, 0);">проф. Крум Кацаров, </span>началник на Клиниката по гастроентерология във ВМА, председател на Българското дружество по гастроентерология.<br /> <br /> &ldquo;В света 170 млн. души живеят с хроничен хепатит С, като само 25 на сто от тях са диагностицирани. По-голям процент на заболеваемост се отчита в Централна и Източна Европа. У нас има около 110 000 души, заразени с хепатит С, но от тях само 10% знаят, че имат този вирус. Годишно се лекуват по-малко от 0,5% от заболелите, което само по себе си е притеснително&rdquo;, заяви още </strong><span style="color: rgb(153, 51, 0);"><strong>проф. Кацаров</strong></span><strong>. </strong><br /> <br /> <strong><img src="/documents/newsimages/editor/201606/16-проф_ Крум Кацаров.jpg" width="520" height="346" alt="" /><br /> <br /> - Какви са финансовите и социалните измерения на борбата с хепатит С. Справяме ли се, според досегашния ви опит, проф. Кацаров?</strong><br /> - Трудно е да се очертаят тези измерения с две думи. Финансовите проблеми, свързани с елиминирането на хепатит С в страната, са твърде големи, защото новите терапии са безспорно скъпи - над 10 млн. лв. струва лечението на година за 539 българи, болни от хепатит С. Но за сметка на това много ефикасни, защото излекуването от тази коварна болест стига 95-100%, което не сме постигали при нито едно подобно заболяване. <br /> <br /> Що се отнася до България, стоим добре. България стои достойно на картата на Европа по отношение на борбата с хепатит В и С. През целия период на лечение на вирусните хепатити В и С може да се каже, че следваме тенденциите по света - да, с известно закъснение, но то е пренебрежимо малко. Здравната ни политика към хроничните вирусни хепатити е на сравнително добро европейско ниво.<br /> <strong><br /> - Колко са болните в момента?</strong><br /> - Около 110 000 са българите с хепатит С у нас. Числото обаче е предполагаемо, тъй като няма национално епидемиологично проучване и не знаем колко точно са хората, носители на вируса на хепатит С в България. На лечение от хепатит С, минали през Здравната каса за 2015 г., са били 539 души, което е сравнимо с болните в останалите страни в Европа, съотнесено към броя на населението.<br /> <br /> <strong>- А за колко хора подозирате, че са в състояние, за което не знаят и не го лекуват?</strong><br /> - Нямаме точно епидемиологично проучване, но ако се направи екстраполация от други данни, у нас има около 110 000 души. А годишно от тях са на лечение 0,3-0,5% от общото число болни. Това е т.нар. обърната пирамида, която е характерна за целия свят. Да, цифрата на заболелите е голяма, от тях реално само около 10% знаят, че имат вируса.<br /> <br /> - Има ли <strong>възраст болестта? Кои органи в човешкото тяло са най-засегнати от нея?</strong><br /> - Заразата се среща най-често сред хората в активна възраст между 30 и 60 г. Заради хепатит С всяка година у нас умират около 840 души. Обикновено пациентите с хепатит С се диагностицират твърде късно, когато пораженията върху черния им дроб са нелечими. Хроничната С инфекция оказва влияние и върху много функции извън черния дроб и може да доведе до, например, белодробна фиброза, когнитивни нарушения, кардиологични заболявания, диабет, порфирия и лимфом. Тази инфекция атакува целия организъм и само за 5 г. може напълно да разруши черния ни дроб. Проблемът е, че заболяването протича без симптоматика, а първите остри оплаквания идват едва когато пациентът вече е с фиброза, цироза или карцином. Затова наричат хепатит С &ldquo;тихия убиец&rdquo;...<br /> <br /> <strong>- Кой е най-големият проблем - диагностицирането или отговорността или безотговорността на самите хора за собственото им здраве?</strong><br /> - Намаляването на случаите на хепатит С зависи от провеждането на масов скрининг, защото така болестта ще се лекува в ранен стадий. Също така ще са нужни точни епидемиологични данни и провеждането на образователна кампания. Необходимо е да бъде създаден и национален план за елиминиране на хепатита.<br /> <br /> За щастие, вече имаме начина и средствата да откриваме и лекуваме това заболяване, практически независимо от стадия, на който се намира то. Основният проблем да се лекуват толкова малко хора на фона на голямото число заразени е в недобрата превенция.<br /> <br /> Липсват ни национален хепатитен план, липсва и национална стратегия, които вероятно ще се съставят в скоро време, не без помощта на дискусии и подобни кръгли маси по темата. Малко късно е, но както казват мъдрите, по-добре късно, отколкото никога.<hr /> <span style="color: rgb(153, 51, 0);"><span style="font-size: large;"><strong><img src="/documents/newsimages/editor/201606/16-доц_ Михаил Околийски(1).jpg" width="270" height="335" hspace="9" align="left" alt="" />Доц. Михаел Околийски:&nbsp;От тази болест умират повече хора, отколкото от СПИН</strong></span></span><br /> <br /> &ldquo;В Глобалната стратегия срещу хепатит в Европа на Световната здравна организация се посочва, че 400 млн. души в света живеят с хроничен вирусен хепатит, като 240 млн. от тях са с хепатит В, а останалите - с хепатит С&rdquo;, каза доц. Михаил Околийски, представител на СЗО за България.<br /> <br /> &ldquo;Броят на умиращите от болестта е по-голям от този на умиращите от СПИН и туберкулоза заедно. В стратегията на СЗО е залегнала цел да се елиминира вирусният хепатит до 2030 г., което означава да се намалят до 90 на сто новите инфекции от хепатит В и С, както и 65% намаляване на смъртността от хепатит В и С. От 6-10 млн. новоинфектирани през 2015 г. през 2030 г. заразените ще бъдат 900 000.<br /> <br /> В глобалната стратегия на СЗО за борба с епидемията от вирусен хепатит са се включили 124 държави. България също участва чрез включването на хепатита в двугодишното споразумение на Министерството на здравеопазването със СЗО.<br /> <br /> В региона годишно умират 171 хиляди души от различен тип вирусен хепатит. През 2013 г. от хепатит В са починали 57 600, а от хепатит С - 112 800 души. Като главна причина за 98% от смъртните случаи от СЗО посочват усложненията от хепатита като цироза и рак на черния дроб.<br /> Все още няма ваксина срещу хепатит С. В България липсват данни, ангажираност, финансиране, план и действия по отношение на заразените с хепатити. Липсва и национален план за борба с хепатита, което трябва да се промени&rdquo;, коментира доц. Околийски.<hr /> <span style="color: rgb(153, 51, 0);"><span style="font-size: large;"><strong><img src="/documents/newsimages/editor/201606/16-Д-р Станимир Хасърджиев.jpg" width="200" height="295" hspace="9" align="right" alt="" />Д-р Станимир Хасърджиев:&nbsp;Можем да елиминираме заразата</strong></span></span><br /> <br /> &ldquo;Днес хепатит С е напълно лечим, лекарствата са чудесни, но проблемът е достъпът до новата терапия&rdquo;, каза д-р Станимир Хасърджиев, председател на Националната пациентска организация и секретар на Националното сдружение за борба с хепатита &ldquo;Хепасист&rdquo;. Според него &ldquo;голяма грешка е, че у нас не лекуваме наркоманите, дори бившите, от хепатит С. Трябва да лекуваме определен процент от тях, за да постигнем напредък в борбата с вируса. Към момента от иновативните терапии за лечение на хепатит С се възползват само крайно болните и затова инвестициите в тях няма да доведат до намаляване на инфекцията. Напротив. Тепърва започват цирозите в България. Защото с тези темпове на лечение не правим нищо на практика. Спасяваме хората, които си отиват, но не решаваме проблема с епидемията и огромните разходи за цирози&rdquo;, категоричен е д-р Хасърджиев.<br /> <br /> <em><strong>Люба МОМЧИЛОВА</strong></em>