Европа също е в опасност
&nbsp;Ахмад Таракджи, президент на Сирийско-американското медицинско общество:<br /> <br /> &bdquo;Структурата на здравеопазването в Сирия е разбита и липсата на достъп до хуманитарни агенции означава, че тежкото инфекциозно заболяване може да се разпространи бързо в страната и чужбина, включително и в Европа.&rdquo;<br /> <br /> &bdquo;След случаите в Ирак заболяването може бързо да се разпространи. Над 4 милиона сирийски бежанци са потърсили убежище извън страната, докато близо 8 милиона са напуснали домовете си, но остават на територията на Сирия.&rdquo;<br /> <br /> Огромен брой хора могат да се заразят, поясни сирийският представител, допълвайки, че &bdquo;исторически болестта засяга хора, които мигрират&rdquo;. Според него 80% от носителите на заболяването нямат симптоми.<br /> <br /> Холерата, която засяга най-вече децата, може бързо да отнеме живот, ако не се лекува, и да се разпространи при лоша хигиена и замърсена вода.<br /> <br /> По думите на Таракджи много сирийци нямат достъп до подходящи санитарни условия и чиста вода.<br /> <br /> Епидемиологът от Световната здравна организация Доминик Легрос изрази притесненията си преди Нова година, че холерата се &bdquo;разпространява в Близкия изток, в Сирия и бежанските лагери&rdquo;. Но Таракджи предупреждава, че в Сирия е невъзможно да се проведе кампания за имунизация.<br /> <br /> През последните седмици многократно беше съобщавано, че при руски въздушни удари са унищожени болници в контролираните от бунтовниците територии в Сирия според медици от организации за човешки права.<br /> <br /> &bdquo;С това постоянно разрушаване на здравната инфраструктура ние сме парализирани. Винаги призоваваме международната общност да действа, но тази холера е реална заплаха&rdquo;, заключава Ахмад Таракджи.<br /> <hr /> <br /> <strong>И Кения е пламнала</strong><br /> <br /> Огнището на холера в бежанския лагер е регистрирано през ноември 2015 г. Към момента в лагера е имало над 350 хиляди души.<br /> <br /> Най-малко 10 сомалийци са починали от холера и около хиляда са заразените с тази инфекция в най-големия бежански лагер в света &ndash; Дадааб, в Североизточна Кения. Главен комисар на ООН за бежанците Осман Юсуф Ахмед:<br /> <br /> &bdquo;Бързото разпространение на заболяването е причинено главно от проливните дъждове в страната в продължение на няколко седмици.<br /> <br /> Дадааб е най-големият бежански лагер в света, който съществува от 20 години. Основно в него попадат жителите от съседната на Кения страна &ndash; Сомалия, където от 1991 г. не стихва гражданската война.<br /> <br /> Преди този случай на холера в лагера Дадааб за 4 месеца в Кения са регистрирани 5 хил. заразени, от които 98 души са починали. Огнищата на болестта са обхванали девет области на страната, включително и столицата Найроби, където заболелите са повече от 1100. От тях 24 души са загинали.<br /> <hr /> <br /> <strong>Заразата плъзна в Ирак</strong><br /> <br /> Над 1200 станаха потвърдените случаи на холера и в Ирак. Това съобщи Министерството на здравеопазването във връзка с епидемията, избухнала преди два месеца по поречието на Ефрат.<br /> <br /> Към 7 октомври има 1201 потвърдени случая, информира ведомството в комюнике и уточни, че повечето заразени са излекувани. Според министерството е починал само един болен - в провинция Вавилон, южно от Багдад.<br /> <br /> През септември санитарните власти съобщиха за четири смъртни случая западно от столицата, дължащи се вероятно на холера.<br /> Според санитарните власти за избухване на епидемията са допринесли най-вече замърсените води на Ефрат, слезли до твърде ниско равнище.<br /> <br /> Последната потвърдена епидемия от холера в Ирак датира от 2012 г. &ndash; тя предизвика смъртта на четирима заболели в автономен Кюрдистан.<br /> <hr /> <br /> <strong>Какво заболяване е това?</strong><br /> <br /> Холерата принадлежи към групата на особено опасните инфекциозни заболявания. Болестта се причинява от холерен вибрион, който представлява аеробен грам-отрицателен камшичест микроорганизъм и отделя ендотоксин и екзотоксин.<br /> <br /> Холерата е широко разпространено инфекциозно заболяване под формата на епидемия и пандемия в много големи области в Азия, Африка и Латинска Америка. Досега са известни 9 пандемии до 1989 г. Болните отделят холерен вибрион в околната среда чрез изпражненията и повърнати материи. При консумиране на заразени хранителни продукти и вода, както и при битов контакт с болни от холера заразата се предава на здрави хора.<br /> <br /> Попадналите в храносмилателния тракт холерни вибриони се разпадат в стомаха под въздействието на стомашния сок. Част от тях обаче достигат до тънките черва, където намират подходящи условия за развитие и размножаване. Отделните токсини водят до увеличено отделяне на течност в червата и намаляват чревната резорбция. Засягат се още нервната система, сърцето, кръвоносните съдове, в резултат на което настъпва тежко разстройство на кръвообращението и кръвоснабдяването.<br /> <br /> Болестната картина протича в няколко форми. Типичната започва остро с коремна болка, усилване на чревната перисталтика и диария. Изпражненията в началото са кашави, а по-късно придобиват вид на оризова вода. Изхожданията са многократни, с тенизъм.<br /> <br /> Характерна е появата на слабост и умерено повишена телесна температура - под 38 градуса. Появяват се и повръщания, които не се предхождат от гадене. Поради силната загуба на течности болните бързо се обезводняват - до и над 10% от телесното тегло. Кожата става суха, наблюдава се хлътване на очните ябълки, чертите на лицето се изострят. Дишането става ускорено, артериалното налягане се понижава.<br /> <br /> Особено тежка е т.нар. свръхтоксична форма, при която повръщанията и диарията спират, но се засягат тежко други органи и системи, пулсът става нишковиден и едва се опипва, артериалното налягане силно се понижава и става почти невъзможно за измерване, развива се остра бъбречна недостатъчност с олигоанурия и уремия. Дишането става неритмично. При забавяне на спешни реанимационни мерки болните умират.<br /> <br /> Леко протича т.нар. абортивна (изтрита) форма на болестта. При нея диария липсва, наблюдават се само няколко повръщания. Тази холерна форма трудно се открива, болните не се изолират и заболяването се разпространява още повече.<br /> <br /> Тежко се развива и т.нар. мълниеносна форма. При нея повръщанията и диаричните изхождания са много чести, с голяма загуба на течности. Интоксикацията на организма е силно изразена, настъпват мускулни гърчове, сърдечна, дихателна и бъбречна недостатъчност със смъртен изход.<br /> <br /> Прогнозата при леките случаи е благоприятна, особено при ранно откриване и ефективно и активно лечение. Понастоящем ранното и активно лечение и на по-тежките форми на болестта води до благоприятен изход и бактериологично оздравяване. При мълниеносната и алгидната форма прогнозата е крайно неблагоприятна, особено при деца, бременни и по-възрастни хора. През последните години смъртността от холера възлиза средно на 2,5 - 4%.<br /> <br /> <strong><br /> Милена ВАСИЛЕВА</strong><br />