Дефицитът на кадри в патологията е драматичен
<strong>&nbsp;По повод международния ден на патологията 18 ноември, който за първи път ще бъде отбелязан и у нас, в Правец се проведе медицински семинар на тема &ldquo;Истинската стойност на патологията в диагностирането и управлението на заболяването&rdquo;. В присъствието на медиите лекторите представиха какво е патологията и значението й в съвременната медицина. Специално внимание бе обърнато на ролята на патолозите при персонализираната терапия на онкоболни. </strong><br /> <br /> &ldquo;Дефицитът на кадри в патологията е драматичен, в момента у нас работят 90 специалисти, 20% са в пенсионна възраст, като сред работещите има и над 90-годишни. Независимо че през последните години броят на болниците непрекъснато нарастваше, броят на патолозите рязко намаля и към настоящия момент се оказва, че имаме 320 болници, за които са необходими такива специалисти, но работят само 90 колеги, и то при неимоверна натовареност. Това на практика означава, че в една болница работи четвърт патолог. <br /> <br /> Само 30 млади лекари специализират в момента обща и клинична патология, при положение че трябва да са минимум 210, за да разчитаме на попълнение в лечебните заведения&rdquo;, подчерта проф. Савелина Поповска, ръководител на катедра &ldquo;Патологоанатомия&rdquo; на МУ - Плевен.<br /> <br /> &ldquo;Трябва да лекуваме болестта, а не пациента - решението е персонализираната медицина. С нашата диагноза е възможно точното лекуване в точното време. Мисля, че всяка добра терапия, дори таргетната, индивидуалната терапия, започва именно с добрата навременно поставена от патолога диагноза. Знае се, че лекарствата имат странични ефекти, и за да не се налага веднъж с медикаменти да се лекува болестта, а после пациентът от лекарствата, именно тук патолозите са незаменими&rdquo;, категорична е проф. Поповска.<br /> <br /> &ldquo;Връзката ни с лекуващите лекари не е добра, липсва ни информация за пациента. Например преди дни се усъмних, че жена е с рак на гърдата, но все пак на снимката се виждаше сянка. Питах лекаря й, не знаеше дали е имала някаква травма, наложи се да разговарям с пациентката. Оказа се, че е претърпяла катастрофа и има травма на гърдата от колана, рак нямаше. Не мога да си представя какво щеше да стане, ако беше започнала лечение с химио- или лъчетерапия, после операция... Наличието на информационна система би ни дала възможност да виждаме досието на болния, да имаме в наличност всички негови образни данни. Повечето ни пациенти носят препарати, блокчета, но никакви документи не ни предоставят къде и кога е взет този материал. Нямаме никакво време да се разхождаме по етажите на болницата, за да разберем нужната ни информация - смятам, че това е сериозен пропуск в здравната ни система&rdquo;, каза проф. Поповска.<br /> <hr /> <br /> <strong>Доц. д-р Анна Михова:<br /> 20% от патоанатомите у нас са пенсионери!</strong><br /> <br /> &ldquo;Обществото ни е длъжник на патолозите, хората трябва да бъдат по-добре информирани за истинската стойност на знанията и труда на патолога, без които поставянето на точната диагноза е немислимо&rdquo;, сподели доц. Анна Михова, национален консултант по обща и клинична патология, началник на Катедрата по обща и клинична патология на Военна болница.<br /> <br /> &ldquo;Постоянното актуализиране на медицинските стандарти по клинична патология, в съчетание с адекватни промени в нормативната рамка на дейностите в областта, гарантират, че пациентите ще получат подходящата за тях терапия и ще бъдат лекувани по възможно най-ефективния начин&rdquo;, сподели доц. Михова.<br /> <br /> &ldquo;Смятам, че държавата и професионалните организации са отговорни и трябва да имат грижата българският патолог да успее да направи най-качествена, най-точна и навременна диагноза със съвременни специализирани методи, които ще гарантират адекватното лечение на болния, това той да получи само ползата от лечението и да бъде предпазен от вредния ефект на медикаментите. Точната диагноза позволява да бъдат спестени средства на здравното осигуряване от ненужна и скъпа терапия&rdquo;, категорична в ползата от патоанатомичното изследване е доц. Михова.<br /> <br /> &ldquo;В последните години тенденцията за намаляване на патолозите става трайна, паралелно с това остарява кадровият ни състав. В момента диагностиката се осъществява от 20% патолози в пенсионна възраст, които продължават да се трудят. Макар и невидима за пациента, работата на патолога е изключително важна за точната и навременна диагноза дори когато не се касае за онкоболни. Срочността на поставянето на диагноза може да се спаси само ако има достатъчно патолози - което у нас е малко вероятно да се случи&rdquo;, сподели специалистът.<br /> <hr /> <br /> <strong>Доц. д-р Радина Иванова:<br /> Освен аутопсии правим диагностика на живи пациенти!</strong><br /> <br /> В своята презентация доц. Радина Иванова, председател на Българското дружество по патология, началник на Лаборатория по патоморфология и цитодиагностика към болница &ldquo;Акад. Иван Пенчев&rdquo; - София, разясни значението на патологията в медицината.<br /> &ldquo;Много често патолозите нямат директен контакт с пациентите, а в действителност имат важна роля в консултацията на лекуващите лекари, с цел поставяне на точна диагноза. Въпреки че патолозите рядко контактуваме с пациентите, ние сме незаменима част от екипа, който се грижи за здравето на болните&rdquo;, каза специалистката.<br /> <br /> &ldquo;Ползата от молекулярната диагностика е очевидна и страната ни трябва да намери пътя към въвеждането на тези методи в практиката, като актуализира стандартите си по генетика и патология. Наложително е също така да се помисли за реимбурсация на разходите за изследвания, с което ще се даде възможност на всички нуждаещи се пациенти да получат равен достъп до бърза и точна диагностика и адекватно, максимално прецизирано лечение&rdquo;, отбеляза доц. Иванова.<br /> <br /> &ldquo;Важно е да се отбележи, че в съвременната онкология патологията лежи в основата на т.нар. таргетна терапия, която е свързана със скъпоструващи медикаменти. Липсата на финансиране е основната причина специалността да не се смята за толкова атрактивна през последните години и да има сериозен недостиг на кадри, макар че аз смятам, че причините са комплексни. Бих казала, че както и в останалите специалности, където също има намаляване на броя на лекарите, при нас това е по-изразено, защото имаме ниско заплащане, а в същото време работата ни е много трудна, отговорна и в голям обем. Към това трябва да прибавим и недобрите условия на труд в някои от болничните заведения.<br /> <br /> Освен това патологоанатомичната дейност в много случаи се свързва само с аутопсионната дейност. Това е погрешна представа, защото нашата основна дейност е свързана с диагностика на живи пациенти чрез биопсията&rdquo;, подчерта специалистът.<br /> <br /> <br /> <strong>Люба МОМЧИЛОВА</strong><br />