Д-р Светослав Гогов е началник на отделение по кардиология в бургаска болница
<em>Завършил е медицина в МУ-Плевен със специализации по вътрешни болести и кардиология.<br /> <br /> Притежава сертификат за инвазивна кардиология. Работил е в отделенията по кардиология на &bdquo;Токуда Болница-София&rdquo;, кардиоцентър &bdquo;Понтика &ndash; Бургас&rdquo;. </em><br /> <hr /> <br /> <strong>- Д-р Гогов, кои хора са най-уязвими при настъпването на първите студени дни?</strong><br /> - Най-уязвими са хората със здравословни проблеми, в частност хипертониците. Здравият човек не е толкова чувствителен към промените и неговият организъм бързо са адаптира. Но при останалите организмът реагира болезнено на всяко неблагоприятно въздействие.<br /> <br /> Нахлуването на студен фронт и покачване на атмосферното налягане обикновено се отразява неблагоприятно на болните със сърдечносъдови заболявания и на хората с високо кръвно налягане.<br /> <br /> Преходът от един към друг период &ndash; от спад към подем или обратно, учените наричат десинхроноза.<br /> <strong><br /> - Какво състояние е десинхронозата?</strong><br /> - Състоянието се характеризира с необяснима слабост, колебливост в настроението, проблеми със съня, обостряне на стари заболявания. То се появява доста често както при драматични преживявания, така и при смяна на сезоните и често се съпътства от сърдечносъдови кризи и пристъпи на стенокардия. Когато сме подготвени и осведомени, приемаме тези състояния по-леко и реагираме грамотно.<br /> <strong><br /> - Споменахте, че студът е рисков за пациенти със сърдечносъдови заболявания? Какви са препоръките ви към тях?</strong><br /> - При пациенти с диагностицирани сърдечносъдови проблеми прегледът и консултацията с кардиолог в началото или средата на ноември са препоръчителни, дори задължителни. Така те ще приемат много по-спокойно промените във времето, които за здравите хора са обичайни, дори незабележими. Болните обаче ги преживяват като аномалии.<br /> Ако <br /> <br /> <span style="color: rgb(128, 0, 0);"><strong>климатичните промени обострят </strong></span><br /> <br /> сърдечносъдов проблем, не разчитайте &bdquo;да мине&rdquo;, консултирайте се навреме със специалист, за да се избегнат усложненията.<br /> <strong><br /> - Някои хора страдат от увеличаване на сърцето. Какви са причините за този проблем?</strong><br /> - Сърцето, този толкова важен орган, не тежи много. Мъжкото сърце е около 330 грама, женското &ndash; 253 грама. Ако сърцето започне да се увеличава, причините са две: хипертрофия на миокарда или разширяване на сърдечните камери.<br /> <br /> Много сърдечносъдови заболявания съпровождат това състояние, но класическа в това отношение остава хипертонията. При повишено кръвно налягане сърцето получава допълнително натоварване при изтласкването на кръвта, което се превръща в причина за неговото разширяване.<br /> <br /> Има и други причини, които не бива да се подценяват. Една от тях е възпаление на сърдечния мускул &ndash; миокардит.<br /> <br /> <strong>- Какво може да предизвика възпаление на сърдечния мускул?</strong><br /> - Това възпаление най-често възниква след прекаран грип или друга вирусна инфекция - болести, които често се омаловажават от пациентите и които, неправилно лекувани, причиняват сериозни щети на сърцето. Увредените от възпалението сърдечни стени изтъняват, а камерите му се разширяват.<br /> <br /> <strong>- Как се проявява възпалението на сърдечните стени</strong>?<br /> - Клинично състоянието се проявява със задух при физическо натоварване, а също и с отоци &ndash; основно по краката. Други симптоми cа сърцебиенето и <br /> <br /> <span style="color: rgb(128, 0, 0);"><strong>различни нарушения на сърдечния ритъм </strong></span><br /> <br /> Исхемичната болест е друга важна причина за разширяване на сърцето &ndash; типичните оплаквания са свързани с болка зад гръдната кост след физически усилия, но голяма част от случаите са с нетипични оплаквания или безсимптомни.<br /> <br /> <strong>- Има ли рискови фактори, които можем да ограничим със спазването на определени правила, за да запазим сърцето си здраво по-дълго време?</strong><br /> - Основни провокатори за развитие на хипертония, ИБС и последващо разширяване на сърдечния мускул са прекаляване с яденето и пиенето, особено с алкохол, прекомерна употреба на сол, липсата на физическа активност, затлъстяването, тютюнопушенето, както и постоянните нервни претоварвания.<br /> <br /> Вродени (генетични) състояния са друга важна причина за разширяване на сърцето, т.нар. идиопатична кардиомиопатия. <br /> Разширено сърце се наблюдава и при спортисти, употребяващи анаболи. Затова тези вещества попадат в списъка със забранени медикаменти.<br /> <strong><br /> - Трябва ли пациентите с уголемено сърце да променят начина си на живот и как?</strong><br /> - Ако са ви поставили диагнозата уголемено сърце, сте длъжни да се съобразявате с някои ограничения:<br /> <br /> &bull; Физическите натоварвания трябва да отговарят на клиничното ви състояние.<br /> <br /> &bull; Задължително трябва да понижите калоричността на продуктите, с които се храните, както и веднага да откажете всякакъв алкохол. Големите дози алкохол са токсични не само за черния дроб, както повечето смятат. Не по-малко опасен е алкохолът и за миокарда, защото се нарушава неговата работа и в крайна сметка се стига до разширяване на сърцето.<br /> При разширено сърце терапията се назначава от лекар кардиолог.<br /> <hr /> <br /> <strong>Лесни и ефикасни съвети:</strong><br /> <br /> &bull; Създаване на постоянен режим - хранене, лягане и ставане по едно и също време, ще ви донесе облекчение.<br /> <br /> &bull; Смяната на сезона не е повод, за да увеличите или неглижирате физическата си активност &ndash; спортът в умерени дози помага в преходните периоди.<br /> <br /> &bull; Пълноценната храна, подсилена с комплексните витамини и растителните адаптогени (екстракти от женшен и др.) са добър приятел на стресирания организъм.<br /> <br /> &bull; Кафето и алкохолът в неразумни количества привидно стимулират организма на първо време, но след това ефектът е обратен.<br /> <br /> <hr /> <br /> <strong>Смъртоносното състояние &ndash; белодробна емболия</strong><br /> <br /> В резултат на разширяване на кухините на сърцето в него могат да се образуват тромби, а също и в големите вени. Ако само един от тези тромби се откъсне и с потока кръв попадне в белите дробове, възниква много сериозното и смъртоносно състояние, каквото е белодробната тромбемболия. В 35-40 на сто от случаите това състояние приключва със смърт. Тромбите в сърдечните кухини могат да бъдат причина и за мозъчен инсулт.<br /> <br /> Най-полезни за сърцето са кайсиите, пъпешите, сливите, патладжаните, прасковите, краставиците, боровинките, зелето, орехите, ябълките, нарът.<br /> <br /> Непременно ограничете солта, а течностите &ndash; до един литър, най-много 1,2 л &ndash; особено ако получавате и отоци.<br /> <br /> Много е важно наистина да свикнете да спазвате ограниченията в храненето. Изключете от менюто си животинските мазнини с много холестерол, откажете се от излишните въглехидрати и наблягайте на растителните масла &ndash; особено зехтин и ленено масло. Много полезна за вас е рибата, както и пресните плодове и зеленчуци. Преустановете пушенето.<br /> <br /> <br /> <strong>Милена ВАСИЛЕВА</strong><br /> &nbsp;