Д-р Румен Велев: Всяка втора българка е с миома!

Доброкачественият тумор се наследява от майки и баби

09 Окт. 2015, 11:33 27849 прочита 4 коментара

Д-р Румен Велев: Всяка втора българка е с миома!

Доброкачественият тумор се наследява от майки и баби

Медицината все още не може да отговори защо точно определена жена има миома, а друга не. Ясна е връзката с наследствеността - често се наблюдава при майка и дъщеря, при сестри, но това не е абсолютно правило. Обикновеният гинекологичен преглед ориентира лекаря в достатъчна степен. Ултразвуково изследване показва прецизно размера на матката, възлите, тяхното положение. Тъй като миомата заедно с матката, откъдето произхожда в повечето случаи, са представени като цяла формация, за нуждите на проследяването големината й се сравнява с големината на бременна матка в съответната седмица или месец. Затова при преглед пациентката може да чуе например, че “миомата е с големина на двумесечна бременност”. “Миомната болест продължава да бъде водеща причина за оперативни гинекологични интервенции у нас и независимо от това, че разполагаме с всички познати методи за диагностика и лечение, процентът на жените, лекувани по този повод оперативно с радикална хистеректомия, все още е неоправдано висок.” За това алармира д-р Румен Велев, директор на столичната АГ болница “Шейново”. По неговите думи “у нас се наблюдава преди всичко дефицит на ранна диагностика, на профилактичен подход и на адекватна предоперативна подготовка за тези интервенции.” По данни на НЗОК през 2013 г. са били извършени 4237 хистеректомии, като 63% от тях са били по повод на миомна болест. “Броят на хистеректомиите със сигурност ще бъде намален в близките години, защото Дружеството на акушер-гинеколозите неотдавна прие консенсусна декларация за медицинско поведение при миоми при небременни жени, който изчерпателно описва съвременните методи за диагностика и лечение и определя индикациите за приложение на един или друг подход”, посочи известният акушер-гинеколог. - Д-р Велев, каква е целта на кампанията “Повече за НЕЯ”? - За нас най-важното е да извадим проблема “миоми” от зоната на мълчанието и стигмата. Все повече жени вече са склонни да говорят за проблема си и да търсят съвременни алтернативи за лечение на заболяването. Това беше търсеният ефект и смятам, че го постигнахме. По данни на Световната здравна организация над 70% от жените от бялата раса и над 90% от афроамериканките страдат от миомна болест. 40% от жените с миоми са в детеродна възраст. От 300 000 гинекологични хирургични интервенции в страните от ЕС за година 230 000 са били хистеректомии. Това не бива да се случва, трябва да се запази матката. Разполагаме с всички достъпни медикаменти за консервативно лечение. Надявам се Здравната каса да поеме заплащането на лекарствата, те са скъпи и не всяка българка може да си ги позволи. - Туморно образувание ли е миомата? Доколко трябва да се страхуваме от нея? - Миомата наистина е туморно образувание, но доброкачествено. Това жените трябва да го осъзнаят и не трябва да се плашат. 95% от всички гинекологични болести са свързани с миомите на матката. 40% от жените в репродуктивна възраст страдат от това заболяване. След 40-годишна възраст този процент се увеличава. Голям проблем е, че тази болест засяга младите жени - на 25-35 г. По-високо предразположени към миомна болест са жени с наднормено тегло, хипертонички, генетична унаследеност. За съжаление не можем да профилактираме появата на миоматични възли. Това заболяване все ще го има, няма да изчезне. Въпросът тук е какви мерки ще вземат жените, когато разберат, че го имат. Отново за съжаление, но всяка втора българка е с миома. - Кога е опасна и пречи ли на забременяването? - Най-често тя е причина за стерилитета. Ако не може да забременее, жената трябва да се прегледа и ако има възли, е добре да се отстранят. Но имаме и много случаи, когато се установява бременност и наличие на миома. Лекарят преценява дали тази миома ще попречи на бременността, но решението е изключително на майката. Кръвоизливите са най-честите усложнения от миомата. Най-често се налага кюретаж, за да се спре кървенето. Жените получават анемия, чувстват се отпаднали, неработоспособни, животът им не е комфортен. 10 см миома се напипва дори през корема, но пациентки не си обръщат внимание, неглижиран проблема и не ходят на лекар. Затова се налага да се премахне цялата матка което при нераждали жени е голяма драма. - Какво раждане бихте препоръчали на една жена - естествено или със секцио? - Господ е създал жената да ражда по нормален начин и наистина това е най-доброто нещо. Независимо че в съвременните условия процентът на цезаровите сечения е доста висок. Много са причините, поради които жените избират операцията. Разбира се, освен чисто медицинските показания, съществуват и страхове при жените да не си развалят фигурите, да не се мъчат, да не се получат разкъсвания... На тези жени това, което мога да кажа, е, че цезаровото сечение не е безопасен метод, той си има своите усложнения и те са много по-сериозни и тежки от тези при нормалното раждане. И не би трябвало заради някакви страхове за бъдещето да прибягват до раждане по оперативен път. Възстановяването на фигурата след раждането зависи донякъде от волята на жената и донякъде от нейната конструкция, гените. <hr /> Факти • Миомата не е нито рак, нито предраково заболяване. • Миомата се влияе от хормони, но не може да се излекува с хормони. • Една миома никога не е сама. • Да имаш миома е по-скоро правило, отколкото изключение. • Миомата все пак е болест - заради усложненията си. • Ако една жена страда от хронична анемия, това може да се дължи на миома. • Миомата понякога пречи на забременяването, по-често пречи на бременността и на раждането. “Понякога” и “по-често” не означават “винаги”. • Миомата влошава качеството на живота. • Не вярвайте на афоризма “Матка, която не ражда деца, ражда миоми”. • Медицината не лекува миоми на жената, а жени с миоми на матката. <hr /> Важна е храната 500 дни преди зачеване “Храната, приемана от майката около 500 дни преди зачеването, оказва влияние върху здравето и развитието на бъдещия плод. Същото важи и за периода на бременността и първите две години на детето, през които храненето предопределя здравето на бъдещия зрял човек. Най-добрата храна за бебето е майчиното мляко, когато се налага дохранване, да се има предвид, че формули с високо съдържание на протеин могат да повишат риска от затлъстяване на детето. Затлъстяването в ранна детска възраст може да доведе до развитието на социално значими заболявания като хипертония, диабет тип 2, метаболитен синдром, астма и др. 77% от затлъстелите деца се превръщат в затлъстели възрастни”, подчертава д-р Велев. По думите му децата, родени от майки с наднормено тегло, имат три пъти по-висок риск от затлъстяване. Затова бременната жена не бива да допуска прекомерно покачване на теглото си - не повече от 10-12 кг за цялата бременност. Големите бебета пък били два пъти по-застрашени да затлъстеят в сравнение с родените с нормално тегло. Същото важало и за новородените, които бързо наддават поради неправилно хранене. Люба МОМЧИЛОВА