Профилактика на зъбния кариес в детска възраст

<em>В свободно състояние почти не се открива, тъй като е много активен йон. Съдържа се във вулканичната пепел, в почвата и скалите, както и в костите на рибите. В човешкият организъм попада чрез водата.</em><br /> <br /> Историята на флуоризирането започва през 18 век, когато лекари давали на бременни прахове, съдържащи флуор. В съвременния свят флуорната профилактика започва през 40-те години в САЩ. С нея се свързват имената на Марк и Дийн. Това са първите хора започнали флуорната профилактика подкрепена с научни доказателства.<br /> <br /> След обстойни изследвания през 1945 година в Америка започва флоурирането на питеината вода, а днес 400 милиона от населението по целия свят използва предимствата на този метод.<br /> <br /> Резултатите от множество изследвания по целия свят са доказали превантивното действие на флуора при използване на оптимални концентрации 1mg/l и абсолютната му безвредност върху човешкото здраве.<br /> <br /> Малко след флоурирането на водата за пиене са се развили и други методи за приемане на флуора за превенция на кариеси (таблети с флуор, капки с флуор, вода за уста с флуор, паста за зъби с флуор и др.). Някои от тях са били успешно приложени в много страни (таблети с флоурид и флоурирана кухненска сол), докато в други не са намерили широко приложение.<br /> <br /> Днес пастите за зъби с флуорид се употребава по целия свят. На американските пазари 95% от тях съдържат флуорид. През 1989 година на конгрес на FDI (американската асоциация по лекарства и храни) е проведена специална седмица посветена на пастата за зъби с мото &rdquo;ПАСТАТА ЗА ЗЪБИ, ТИХА РЕВОЛЮЦИЯ В СТОМАТОЛОГИЯТА&rdquo;. <br /> <br /> Правилно провежданата флуорна профилактика осигурява до 80% редукция на зъбния кариес и неговите усложнения в детска и зряла възраст.<br /> <br /> Основните плюсове на флуорната профилактика са първо, че се заздравява емайлът, намалява се риска от кариес многократно. Флора инхибира растежът на бактериалната плака. Това е най-евтиният и ползотворен способ за профилактика на кариеса в световен мащаб.<br /> Флуорната профилактиката преминава през около пет етапа, за да придобие днешният си вид. За около 70 години са натрупаи множество научни доказателства отностно флуоризацията. Влиянието на флуорният йон продължава да се изследва и днес.<br /> <br /> <span style="color: rgb(128, 0, 0);"><strong>Начин на приемане</strong></span><br /> <br /> Флуорът се приема системно и локално. Системно действие се осъществява чрез<br /> <br /> ендогенни методи за приемане на флуорид. Влиянието на флуора върху зъбите е повреме на тяхното образуване и повреме на техният растеж. По време на образуването на емайла на зъба, флуорният йон се свързва с хидроксил апатита на емайла и се превръща в флуор-хидроксил-апатит. Това е киселинно устойчиво съединение. Благодарение на него рискът от развитие на кариес намалява. За да се получи това съединение още в ранните етапи на развитие на зъба е необходима флуорна профилактика по време на бременността. Като най-ефективен метод се препоръчва пиенето на флуорирана вода, флуорни таблетки, флуорни капки, флуорирана сол и др.<br /> <br /> Локалните методи включват екзогенно приложение на флуорид към повърхността на зъба, за да се създадете висококачествен емайл, който е устойчив на действието на кариесо-образуващите микроорганизми. Екзогенната профилактика се осъществява чрез директен контакт на флуорните йони с емайла на зъба, като препаратите могат да бъдат висококонцентрирани (гелове, пасти и др.) или нискоконцентрирани (води за уста и пасти за зъби), които са за всекидневна употреба. В домашни условия най-популярни са използването на пасти за зъби, води за уста и дъвки, съдържащи флуор. Те могат и да се съчетават особено при лица, които са податливи към кариес. Този тип профилактика е подходяща за всички възрасти.<br /> <br /> <br /> <strong>Системно приемане на флуориди</strong><br /> <br /> Приемане на таблети с флуор<br /> <br /> Приемането на таблети с флуор е ефикасен метод, почти толкова колкото и флуорираната вода, ако се извършва ежедневно в дългосрочен план.<br /> <br /> Таблетките с флуор се предписват в места, кадето водата за пиене не се флуорира. Таблетките с флуорид не трябва да бъдат предписвани на места, където концентрацията на флуорид във водата за пиене е по-голяма от 0.7 mg/l.<br /> <br /> Флуорин са български флуорни таблетки, които съдържат по 0,25 mg натриев флуорид.<br /> <br /> <strong>Дозировка:</strong><br /> <br /> &bull; Деца от 6 мес. до 3 год. по 1 - 2 таблетки дневно.<br /> &bull; От 4 год. до 7 год. по 2-3 таблетки дневно.<br /> &bull; Над 7 год. по 4 таблетки дневно.<br /> Да се взема най-малко 3-4 месеца.<br /> <br /> Препоръчва се таблетките да се смучат или сдъвкват с оглед по-продължителния им престой в устната кухина. Дозирането се съобразява със съдържанието на флуор в питейната вода, храната и употребата на флуорирани пасти за зъби. При бебета, таблетките, трябва да се счукат и разтворят във вода, чай или плодов сок, но не и в мляко. Препоръчва се таблетките да се взимат вечер, след измиване на зъбите, като най- малко 30 мин. след това не трябва да се приемат храна и напитки.<br /> <br /> <strong>Приемане на капки с флуор<br /> </strong><br /> За предпазване от зъбен кариес в детска възраст.<br /> <br /> <em><strong>Състав:<br /> </strong></em><br /> Всяка капка съдържа 0,25 mg флуорид.<br /> <br /> <em><strong>Дозировка:</strong></em><br /> <br /> Деца от 6 мес. до 3 г. - 1 капка дневно.<br /> <br /> Деца от 2 г. до 6 г. - 2 капки дневно.<br /> <br /> Деца от 6 г. до 12 г. - 4 капки дневно.<br /> <br /> Препоръчителна дневна доза за бременни жени - 4 капки.<br /> <br /> Дозирането се съобразява със съдържанието на флуор в питейната вода, храната и употребата на флуорирани пасти за зъби.<br />