Интервю с първия сертифициран на европейско ниво български специалист по едноскопска гинекологична хирургия
<br /> <strong>Д-р Магунска, в началото на тази година вие станахте първият български лекар, получил сертификат за едноскопска гинекологична хирургия от Европейската асоциация по гинекологична ендоскопия (ESGE). Каква е стойността на този сертификат и какво означава тази оценка за един лекар от България?</strong><br /> - Ендоскопската хирургия е една високоспециализирана и в последните години търпяща мощно развитие специалност от акушерството и гинекологията. Въпреки, че гинекологични ендоскопски операции в световен план се правят от много отдавна, доскоро не съществуваше международна система за оценка на способността на опериращите лекари да извършват определени интервенции с различна степен на трудност. Една такава система за сертифициране от една страна е полезна за независима преценка на уменията и подготовката на лекарите с техните възможности да лекуват, прилагайки ендоскопски техники. От друга, тя е важна за спокойствието и доверието на опериращите се жени, че попадат в опитни гинеколози-ендоскопски хирурзи, притежаващи необходимата подготовка и умения. Поради тази причина Европейската асоциация по гинекологична ендоскопия (ESGE) заедно с Европейската академия по гинекологична ендоскопия създадоха система, по която се сертифицират лекарите акушер-гинеколози за работа миниинвазивни техники в операционната. Тази система залага на изключително прецизни критерии за експертизата и оперативните умения на един гинеколог, защото е разработена от международни асоциации, работещи за развитие на образованието и обучението по гинекологична ендоскопия, чиито членове са най-известните европейски светила в тази област. Получаването на подобен европейско признат сертификат от лекар, занимаващ се с оперативна гинекология, е сериозна атестация за неговата подготовка и умения по едноскопска хирургия. Високата оценка, която получих чрез сертифицирането си от ESGE е доказателство за отличното ниво, на което работим в България, защото предполагам скоро и други български колеги ще се преминат през етапите на оценяване. <br /> <br /> <strong>- Казвате етапи на оценяване, какви са те и през какво преминава оценявания оперативен гинеколог?</strong><br /> Идеята на ESGE е да има три нива на сертифициране. До момента са разработени две от тях и експерти работят по създаването на критериите за третото ниво. Изпитните етапи преминават на първо място през попълване на онлайн програма за оценка, след чието успешно вземане се подават документи за фактическия изпит, който се състои от две части &ndash; теоретична и практическа. Този изпит се провежда в седалището на ESGE в Льовен, Белгия. Върху тренажори, симулатори на реална оперативна ситуация, създадени от Европейската академия по гинекологична ендоскопия, се провежда практическа оценка за оперативните умения. Всеки изпитван работи на индивидуален тренажор с персонален изпитващ с хронометър, който следи и записва извършването на определени оперативни техники за конкретно време. Самият практически изпит продължава 3-4 часа, след което следва теоретичен изпит с 50 въпроса. В последствие резултатите на всеки индивидуално се оценяват от комисия и чак след нейната положителна оценка се издава сертификат от ESGE, който е валиден в цяла Европа.<br /> <br /> <strong>- Как подобно сертифициране ви помага в практическата работа в операционната?</strong><br /> Сертификатът от ESGE има най-вече практическо измерение, защото представлява атестация, дадена от експерти и светила в едноскопската хирургия на европейско ниво, за моите оперативни умения. Той ми дава допълнителна увереност, че доверилите ми се пациенти са в сигурни ръце и съм практически подготвена за предстоящата им операция, независимо от нейния обем и сложност. <br /> <br /> <strong>- Разкажете ни малко повече за възможностите на съвременната ендоскопска хирургия или както е по-популярно да се казва за т.нар. &bdquo;безкръвни операции&rdquo;?</strong><br /> Ендоскопската гинекологична хирургия е тип оперативна техника, по време, на която операторът държи инструменти, навлизащи през малки разрези в корема, а оперативното поле се визуализира на екрани с висока разделителна способност. През последните години бурното технологично развитие на медицината даде възможност почти всичко, което се извърша при конвенционалната гинекологична хирургия, да бъде правено и чрез едноскопски техники. Практически единственото ограничение е умението на оператора и апаратурата, с която разполага. Едноскопските операции са бъдещето на оперативната гинекология.<br /> <br /> <strong>- Какви са предимствата при този тип хирургия?</strong><br /> От гледна точка на опериращия едноскопските операции са много по-прецизни поради много добрата визия в дълбочина на оперативното поле благодарение на HD технологиите за визуализация. Най-голямото предимство на ендоскопските оперативни интервенции обаче е, че те са максимално щадящи за пациента. Не случайно ги наричаме образно &bdquo;безкръвни&rdquo;. Възстановяването на пациентите след прилагане на миниинвазивна оперативна техника е изключително бързо. Следоперативният период е изключително скъсен, понякога е от няколко часа. При по леките манипулации е възможно оперираните да си отидат вкъщи още на същия ден, а при по-сериозни интервенции изписването е в рамките на 1-2 дни. За сравнение при отворената хирургия престоят в болницата е между 5&ndash;10 дни. Самото отваряне на коремната кухина крие опасност от усложнения. За радост на пациентите голямо предимство на лапароскопската е и добрият козметичен ефект. Една година след интервенцията лекарската намеса е почти незабележима. Постоперативните симптоми като болка и дискомфорт също са редуцирани, което позволява на пациента бързо да се върне към нормалния си начин на живот, без да се откъсва от своята социална и битова среда. <br /> <br /> <strong>- Споменахте, че освен добре обучен екип, ендоскопските операции изискват и много качествена апаратура.</strong><br /> Да, оборудването наред с уменията на опериращите, е от първостепенно значение. Щастлива съм, че имам възможност да работя в болница, която разполага с много добре подготвен екип от оперативни гинеколози и със специализирана апаратура, еквивалентна на тази във водещите европейски клиники. Следвайки най-добрите медицински практики в Медицински комплекс &bdquo;Д-р Щерев&rdquo; сме осигурили възможно най-модерното високотехнологично оборудване, съобразено с последните тенденции в ендоскопската хирургия и оперативната гинекология, анестезиология и реанимация. В следващите месеци предстои да разкрием и разширеното ни гинекологично отделение, което ще заема два етажа от новата болнична сграда на Комплекса ни. То ще разполага с три модерни операционни зали, високотехнологичен сектор за образна диагностика, отлично оборудвани реанимационни стаи и изключително комфортна и уютна обстановка за следоперативен престой. <br /> <br /> <br />