На скенера той се виждаше с исхемични огнища, без кръвоснабдяване
<em>Мозъкът на Тодор Кръндев - българинът, който беше набеден, че е заразен с ебола, след като се завърна от Сиера Леоне, а се оказа мозъчна малария, е бил като сухо петно. &ldquo;Така изглеждаше на скенера, без никакво кръвоснабдяване&rdquo;, сподели пред в. &ldquo;Доктор&rdquo; проф. д-р Камен Плочев, шеф на Инфекциозната клиника във Военна болница.</em><br /> <br /> <strong>- Проф. Плочев, ВМА празнува 123 години от създаването си. Честит празник и успешна работа ви желаем. Бригаден генерал проф. Николай Петров сподели, че само вашата болница е реагирала абсолютно адекватно при ситуацията със заподозрения пациент с ебола и че всеки десети българин предпочита да се лекува във Военномедицинска академия...</strong><br /> - Да, категорично сме готови да посрещнем всяка потенциална заплаха от заразни инфекции. Знаем и как сами да се предпазим, а клиниката ни е добре изолирана и достъпът до нея е силно ограничен. Така няма да допуснем разпространение на зараза извън клиниката. <br /> <br /> Тя има своите защитни системи, като вентилация, дезинфекция, изолация, както и необходимите предпазни средства във вид на костюми. Можем да транспортираме пациенти от която и да е точка до клиниката ни, без да бъде застрашен екипът, който обслужва болния. Имаме и медикаменти - каквото съм поискал, всичко го има в аптеката. 24 часа сме на разположение, 6 генератора поддържат клиниката, няма никакъв пробив в системата...<br /> <br /> <strong>- Напуснаха ли санитарите, които се уплашиха от заразяване?</strong><br /> - Да, но това си е тяхно право! Интересното в случая е, че от две сестри едната си отиде. Смятам, че семействата им имат определена роля в напускането и на четиримата. Не ги укорявам, нормално е всеки да го е страх.<br /> <br /> <strong>- Какво е състоянието на пациента ви, заподозрян, че е заразен с ебола?</strong><br /> - Не вярвах, че можем да му помогнем, защото състоянието му беше крайно тежко. Вече знаете, че няма ебола, но е с тежка форма на мозъчна малария. Много ще се гордея, ако този човек го изпиша здрав! Това ще бъде едно от големите ми постижения, защото 99% от болните с тази диагноза умират. Това е една от най-тежките диагнози в света и ако успея да спася този човек, ще съм безкрайно щастлив и удовлетворен от работата си. Ще бъде огромен успех за българската медицина и лично за мен.<br /> <br /> <strong>- Тази диагноза за пръв път я споделяте... Какво представлява?</strong><br /> - При мозъчната малария, в резултат на разграждането на червените кръвни клетки, се образуват малки частички, отпадъци от тези клетки, които запушват мозъка, правят микротромбози. На скенера мозъкът на пациента ни беше сухо петно, с множество исхемични огнища, без всякакво кръвоснабдяване.<br /> <br /> <strong>- И каква терапия приложихте, за да го спасите?</strong><br /> - Наложи се да приложим специална терапия за стимулиране на мозъчната дейност, за вкарване на допълнителен кислород в мозъка, за разграждане на тези тромби. Имам опит при тази диагноза, 30-40 болни съм лекувал с мозъчна малария - но другите бяха млади хора, 30-годишни летци. Пациентът ни е 60-годишен, който от години неглижира здравето си, но като разбра, че<br /> <br /> <u>изходът от това заболяване е смърт </u><br /> <br /> много се уплаши. Макар и да е спал в луксозен, 5-звезден хотел в Сиера Леоне, там го е ухапал заразен комар. Летците също така са заразени - на пазар, по улиците, а там комарите са огромни рояци.<br /> <br /> <strong>- Да не всяваме паника, но може ли у нас да се заразим от комар с мозъчна малария?</strong><br /> - Не, абсолютно невъзможно. Наскоро бях във Виетнам, нямате представа на какво се казва комар... Чудо невиждано, като облак летят над теб! <br /> <br /> <strong>- Откакто е във вашата клиника, прибирате ли се вкъщи?</strong><br /> - Не съм се прибирал. Стоял съм с часове при него в стаята, дори докато спеше, наблюдавал съм системите, как и на какво реагира - сложно нещо е лекуването... Бял ден не съм видял от половин месец насам. Вече съм по-спокоен и с голяма надежда, че ще го излекуваме. От 2 ноември не се е чувствал добре, има сериозни придружаващи заболявания, не си е пиел редовно хапчетата.<br /> <br /> <u>То това го прави целият български народ -</u><br /> <br /> сигурен съм, не си взимат лекарствата за профилактика, мислят, че им говорим измислици, че правим реклама на фирмите производителки - пълни глупости.<br /> <br /> <strong>- Проф. Плочев, кои от &ldquo;забравените&rdquo; инфекциозни болести се завърнаха в България?</strong><br /> - Най-вече туберкулозата се завърна, както маларията и коремният тиф - имахме няколко случая тази година. Туберкулозата е сериозен проблем пред нацията ни, засега няма менингити, няма хепатални коми, което е добре. Преди години на ден поне по две хепатални коми приемах - явно ваксината против хепатит В, която се прави на децата, има своя ефект. Все още боледуват, но леко. На хепатит С му намериха &ldquo;цаката&rdquo;, но тя още не е въведена у нас, очаква се най-рано през 2015 г. да имаме хапчетата. Но проф. Кацаров си движи нещата, ще се справи и с хепатита.<br /> <br /> <strong>- Споменахте коремен тиф...</strong><br /> - Да, три са случаите, но са &ldquo;вносни&rdquo; - от Индия, Виетнам, Китай. Българите масово пътуват, но не се научиха да се пазят.<br /> <br /> <strong>- От думите ви разбирам, че туберкулозата най-много ви притеснява...</strong><br /> - Определено да! Няма болен от нея, който да не ме притеснява. Тя протича много нетипично, много подло, тя е гадна болест - бавна, подмолна, не може да разбереш по кой орган ще &ldquo;удари&rdquo;. Налага се много дълго проследяване на болния, доста скъпи изследвания. <br /> <br /> <u>Латентната, прикритата туберкулоза ме побърква - </u><br /> <br /> по 2-3 месеца лежат при мен! И винаги има усложнения - я бъбрек, я черен дроб, я пикочен мехур - създава ни големи проблеми.<br /> <br /> <strong>- Изяснявате ли как са се заразили?</strong><br /> - Смятам, че са заразени още като деца, защото туберкулозният бацил има способността да кротува, в нас дълги години. Болните са хора над 50 години, малко са младите. Преди 40 г. правеха задължително манту на определено време, сега времената са други, няма кой да плати за това изследване. Личният ви лекар никога няма да тръгне да ви го прави, защото ще му го зачислят като негов разход.<br /> <br /> <strong>- Какво бихте посъветвали читателите ни?</strong><br /> - При всяка необяснима температура, при подути лимфни възли, при необяснима и продължителна кашлица, когато при рентгенова снимка нищо не се вижда, задължително трябва да се направи манту или квантиферонов тест за туберкулоза.<br /> <br /> <strong>- Ебола - кога за пръв път се &ldquo;сблъскахте&rdquo; с нея?</strong><br /> - Бях на специализация в Белгия, през 1992 г. 6 години преди това я бяха открили, но никой не знаеше как се разпространява, че именно<br /> кожата на болния е много опасна, потта е заразна<br /> <br /> Ние тогава и не знаехме, че е ебола, че е толкова заразна - затова и нямаше такъв страх. Работехме с ръкавици и маски, нямаше такива космически костюми като сега.<br /> <br /> <strong>- По-заразна ли е сега, 30 години по-късно? Ще има ли скоро медикамент?</strong><br /> - Не, същата си е, но нямам обяснение защо толкова бързо се разпространи. Скоро лекарство няма да има, макар че то фактически съществува и сега. Взема се кръв от преживелите заразата, прави се хиперимунен гамаглобулин и се инжектира на заразените, които оздравяват. Ами хайде хвани негрите да им вземеш кръв - те въобще не допускат белите доктори до себе си! Смятат, че ние сме злото, че ние сме им &ldquo;докарали&rdquo; болестта, не ни допускат да ги лекуваме. Това е истината...<br /> <br /> <strong>- Българите и инфекциозните заболявания...</strong><br /> - Три неща бих им казал. Първо, златното правило - всеки сам пази себе си. Всеки да мисли къде, какво яде, пие, пипа. Бих ги посъветвал - не сатанизирайте ваксините, защото това се случва в последните 1-2 г. И не се самолекувайте - пречите ни! Чичко Гугъл не е медицина!<br /> <br /> <br /> <strong>Люба МОМЧИЛОВА</strong><br />