Сенилната деменция е коварна болест, но не всички стари хора боледуват от нея

<em>Напоследък започнах да се интересувам много от старческите болести и стареенето. Особено ме притесняват психичните заболявания в тази възраст и най-вече свързаната с тях деменция. Задължително ли е с напредване на възрастта да се появи това страшно заболяване? Всички ли започват да страдат от слабоумие?</em><br /> <br /> <br /> Стареенето е генетично програмиран процес, който включва сложни възрастови изменения на молекулярно, клетъчно, органно, тъканно и др. нива. Процесите на катаболизъм (разрушаване) започват отчетливо да преобладават над процесите на анаболизъм (натрупване), енергийният баланс се възстановява все по-трудно, жизнените ресурси стават все по-малки. Психичните заболявания в третата възраст условно се делят на органични и функционални. Органичните заболявания са предизвикани от органични деструктивни мозъчни процеси, които водят до развитие на различни форми на деменция. <br /> <br /> <strong>Това са сенилно-атрофичните и мозъчносъдовите заболявания </strong><br /> <br /> Заболявания, в чиято основа лежи атрофия на главния мозък, са болест на Алцхаймер, болест на Пик, сенилна и други деменции. За тях е характерно бавно, незабележимо и постепенно начало, прогредиентно протичане, необратимост на болестния процес, неблагоприятна прогноза. Докато при заболяванията на мозъчните кръвоносни съдове (т.нар. мозъчна атеросклероза) е характерен полиморфизъм на психопатологичните разстройства &ndash; от неврозо и психопатоподобни състояния до развитие на съдова деменция. Функционалните заболявания не водят до слабоумие и са лечими.<br /> <br /> <strong>Към тях се отнасят депресиите, психогенните разстройства и неврозите, параноидните налудности </strong><br /> <br /> Депресиите в напреднала възраст (50-60 години) се проявяват предимно с тревожност, страх и вътрешно безпокойство, докато в старостта (над 75 г.) преобладават апатия, вялост, раздразнителност. Изобилстват телесните оплаквания, страхът от болести и натрапливи мисли за несигурност и обедняване. <br /> <br /> Психогенните реакции и неврози също имат разнообразна клинична картина. Значително е участието на вегетативните явления. Пациентът има хипохондрични преживявания, астения, тревожност, депресивна оцветеност, склонност към самовглъбяване. За параноидните налудности (преследване, ощетяване, ревност и др.) е характерен малък размах, насоченост към конкретни лица от близкото обкръжение; тематиката се върти около всекидневните обичайни житейски отношения, насочени най-често към миналото. <br /> <br /> Смятана някога за почти неизбежен белег на нормалното стареене, днес сенилната деменция се признава за коварен болестен процес, засягащ най-вече способността за себеобгрижване. <br /> <br /> <strong>Нормалното стареене не води задължително до сенилност </strong><br /> <br /> Статистиката сочи, че 5 &ndash; 10 процента от хората над 65 години и по-възрастни показват необратимите симптоми на това първично дегенеративно заболяване на мозъка. Дължи се най-често на инфекции на ЦНС, мозъчни травми, различни неврологични болести, мозъчносъдова болест и токсично-метаболитни разстройства. Двете най-често срещани форми на деменция са свързани с болестта на Алцхаймер и мозъчносъдовата болест. Деменцията, свързана с мозъчносъдовата болест, понякога се нарича мултиинфарктна деменция. И двата болестни процеса засягат мозъчната кора. <br /> <br /> <br /> <strong>Ася Чобанова</strong><br /> <br type="_moz" />