Веска Събева: НОИ принуждава болни хора да теглят кредити за изследвания за ТЕЛК!

<em>&nbsp;Болни хора чакат около година и половина да получат право на социални добавки. Причината е, че НЕЛК е претоварена от жалби срещу медицинските експертизи, които издават ТЕЛК-овете по места. Докато те не се преразгледат, правото на пенсия или други социални придобивки на практика се спира. Претоварването на НЕЛК с жалби е толкова голямо, че срокът на разглеждането им стига вече до година и половина след подаването. 11 649 са били жалбите през 2013 г., от които 32% са на НОИ, съобщиха за в. &bdquo;Доктор&rdquo; от НЕЛК. В същото време едва 5,9% от молбите за преразглеждане на пенсионните експерти се оказват основателни. Според наблюденията на НЕЛК лавината от жалби през тази година продължава да расте главоломно. Между 200 и 230 хиляди души на година ползват услугите на ТЕЛК и НЕЛК и броят им ще нараства. Как проблемите с ТЕЛК, НЕЛК и НОИ се отразяват на хората с увреждания, е темата, по която разговаряме с Веска Събева. Тя е зам.-председател на Националния съвет за интеграция на хората с увреждания и председател на Асоциацията на родителите на деца с епилепсия от квотата на национално представителните организации за хора с увреждания.</em><br /> <em><br /> </em><strong><br /> - Г-жо Събева, защо НЕЛК дава дата на болни хора чак за другата година?</strong><br /> - НЕЛК е затрупана от работа заради обжалванията от страна на НОИ и по тази причина започна да дава дати за догодина. Другият проблем, който сме поставили още през януари, е, че НОИ не си назначи лекари в комисиите на НЕЛК. И по този начин задържат процеса, тъй като експертното решение не е актуално и валидно, ако няма подпис на член от комисията на НОИ.<br /> <br /> <strong>- Защо нямат лекари? Кой изпълнява задълженията им?</strong><br /> - Просто НОИ отказва да ги назначи. Не ги назначава и не спазва закона. По този начин затруднява и работата на НЕЛК. Директорите от институцията обират негативите и са поставени в неудобната позиция да отговарят за неща, които не зависят от тях. Абсурдът тук е, че те зависят от НОИ, който обаче не спазва законите. Вина има и Министерството на здравеопазването, тъй като не е успяло да притисне НОИ и да го накара да спазва закона. Да не говорим за другото, което се случва в момента: повикването за ТЕЛК е месец-два след изтичането на предишното решение. На какво основание? Допреди една година беше точно обратното. Трябваше да се викат хората месец, месец и половина преди изтичането на съответното ТЕЛК-ово експертно решение, за да не остане човекът без средства и да могат да се застъпват датите.<br /> <strong><br /> - Подкрепяте ли решението за отпадане на специализираните ТЕЛК-ове?</strong><br /> - Много ще стискам палци да се приеме поне това предложение за отпадането на специализираните ТЕЛК-ове. Те много затрудняват системата. Но ние бихме искали промените да стигнат и по-далеч &ndash; ТЕЛК да минат на подчинение на Министерството на здравеопазването, за да разполагат с някакви средства, а министърът да има пряк контрол върху тях. Съгласно чл.5 от Закона за здравеопазването той отговаря директно за медицинската експертиза. Искахме също и да се дава пожизнен срок на хората с увреждания, а не само за дефинитивните заболявания.<br /> <strong><br /> - Какви причини се изтъкват за това?</strong><br /> - Оправдават се с това, че за хората с увреждания било по-добре да не им се дава пожизнен срок, защото им се влошавали другите придружаващи заболявания. Но това е несериозно - има си процедура за придружаващите заболявания. Ако има влошаване на състоянието, човекът ще си подаде документите и по съответната процедура ще мине през ново експертно решение, на нова експертна комисия и тя <br /> <br /> <u>ще оцени доколко е влошено състоянието му </u><br /> <br /> А това дали инвалидността е пожизнена или не, няма никакво отношение към дефинитивните заболявания. Аз не съм лекар, но съм биолог. И на мен ми е ясно за какво става въпрос, колкото и да им е неприятно на някои хора. <br /> <br /> Моят син наскоро трябваше да мине отново на ТЕЛК. Даваха му 100% инвалидност, с чужда помощ. Казвам им: &bdquo;Не, не му давайте 100%. Той може да се движи. Достатъчни са и 95,93%, но да е с чужда помощ, защото не може сам да се грижи за себе си.&rdquo; Синът ми е с най-тежката форма на епилепсия &ndash; резистентната, със синдром на Ленокс-Гасто - един от най-тежките синдроми. За него няма лечение. Диагнозата е поставена и доказана във Франция. Казах на комисията в ТЕЛК: &bdquo;Дайте вече пожизнено решение.&rdquo; А лекарят ми каза: &bdquo;А-а, той може и да се излекува!&rdquo; Във Франция ми казват, че няма лечение, а в България &ndash; че може да се излекува, че имало хирургични операции и т.н. Как да застана и да споря с лекар? Както ви казах, най-голямата им грешка е, че ни считат нас, родителите, за слабоумни. В крайна сметка, след като сме започнали да се борим за някаква наша позиция, най-малкото сме се информирали преди това.<br /> <br /> <strong>- Вие казвате, че експертите на НОИ оспорват присъдените проценти инвалидност от ТЕЛК. Защо?</strong><br /> - Да, и то по документи. Ние винаги ги питаме на какво основание го правят, защото медицинската оценка е изключително субективна.<br /> <br /> <strong>- Защо е субективна?</strong><br /> - Лекарят гледа документите, гледа човека и на базата на личния си професионален опит прави заключение. Затова тя е субективна. А НОИ не вижда човека, гледа само документите. След това започва да прави ревизия на това, което техни колеги от ТЕЛК са казали &ndash; де факто така те оспорват квалификацията им. На какво основание? Не може НОИ да е компетентен по всички въпроси. Не отричам квалификацията на хората там, но в крайна сметка мисля, че гледането по документи не е основно. Ние сега искаме промяна и в изискването към лекарите, членове на ТЕЛК, да имат стаж минимум 10 години. Този стаж трябва да падне на 5 години, за да дадем възможност на лекарите да работят. Това е изключително важно, за да се попълнят комисиите с млади хора.<br /> <br /> <strong>- Какви са последствията от обжалванията на решенията на ТЕЛК от НОИ за хората с увреждания?</strong><br /> - Най-страшно е, че <br /> <u><br /> човекът започва да се върти в кръга на ада, </u><br /> <br /> когато НОИ му обжалва решението. Мога да ви дам и пресен случай с работещи при мен хора. Пристига решението им от ТЕЛК, че вече са им определили процента, както е редно, и те са спокойни. След месец обаче пристига писмо, че НОИ е обжалвал решението. И се започва ужасно ходене по мъките и в чакане НЕЛК да даде решението си по случая. Ако не е основателно, НЕЛК го връща в ТЕЛК. А ТЕЛК от своя страна започва да назначава безумни изследвания. Наскоро, преди месец и половина, в провинцията на една дама задължителните изследвания й струваха около 1000 лв. И понеже тя нямаше откъде да ги вземе тези пари, защото има дългове към банките, нейна приятелка тегли кредит. Не стига, че този кредит сега ще трябва да го изплащат, но на всичкото отгоре ТЕЛК й намали процентите.<br /> <strong><br /> - Защо й са намалили процентите?</strong><br /> - Понеже НОИ е обжалвал, от ТЕЛК отговарят на удара в обратната посока и така й намаляват процентите. Тоест, ядосали са се на НОИ! Кой е потърпевшият в този случай? Винаги &ndash; човекът с увреждания. И най-важното: стига са обвинявали хората с увреждания, че са ментета. Не може 800 000 човека у нас да са ментета! Сигурно има и такива, разбира се. Но НОИ не прави по този начин услуга на системата и няма да спре корупцията. Напротив! Просто Министерството на здравеопазването трябва да си свърши работата и да започне проверка на ТЕЛК-овете, но постепенно, без да спира плащанията. А когато хване ТЕЛК-ове, които не отговарят на условията, да си понесат последствията и комисиите, които са нарушили закона, и човекът с увреждания. Но да се докаже категорично, че се действа неправомерно.<br /> <br /> <strong>- Ние имаме сигнали за &bdquo;епидемия от астма&rdquo; сред децата на цигански семейства. Причина за &bdquo;епидемията&rdquo; &ndash; 6000 лв. еднократна помощ за семейството и по 350 лв. след това всеки месец. Как да не се разболееш при такива помощи? При вас пристигали ли са такива сигнали?</strong><br /> - Аз знам за един случай, който ми го разказа лекар. Идва баща с двете си деца. Едното от тях, 14 годишно, бременно. А другото дете е с епилепсия. Води на лекар това, което е бременно. И пита лекаря: &bdquo;А тази има ли епилепсия?&rdquo; Лекарката казва: &bdquo;Не, няма епилепсия.&rdquo; &bdquo;Ами, тогава &ndash; ще ражда!&rdquo; &ndash; казва бащата. Разбирате ли за какво става въпрос? Трябва да се спрат поголовно тези измами на държавата. Всички тези деца трябва да минават на обстойно изследване. А има и много по-фрапиращи случаи с рязане на пръсти на децата, за да получават пари за инвалидност. И това се случва в провинцията. Това ни го разказа наш представител &ndash; отново случай в цигански семейства. Затова трябва да се правят сериозни обследвания. Честно казано, не знам как може да се предотврати това. Циганите не плащат здравни осигуровки, но децата ги осигурява държавата. Така че могат да се правят такива обследвания.<br /> <br /> Голям е хаосът в ТЕЛК, НЕЛК, да не говорим за НОИ. Ние затова се опитваме да създадем някакъв ред в системата. Искаме да променим това законодателство, което е още от 2006 г. Не можете да си представите какъв ад е! Непрекъснато съм в работните групи от Националния съвет. Тези предложения, които ние сме дали, са минали на съгласувателна процедура и са включени в дневния ред на Министерския съвет. С нетърпение очаквам да видя какво ще се случи.<br /> <br /> <br /> <strong>Милена ВАСИЛЕВА</strong><br />