Тази болест, стресът и качването на килограмите са свързани
<em>Ива Димова е диагностицирана с псориазис още като дете. Днес тя е заместник-председател на Асоциацията на хората с псориазис и с псориатични усложнения. По професия е журналист и работи в ПР-агенция. <br /> <br /> </em><strong>- Г-жо Димова, кога ви сложиха диагнозата псориазис?<br /> </strong>- Моят първи спомен не е от лечението. По думите на майка ми, която е лекар, на 8 години вече съм била с диагнозата. Първоначално тя е забелязала измененията по ноктите и по лактите. Докторите тогава не са й повярвали, защото още е била студентка по медицина. Чак след две години съм диагностицирана и лекувана. Лечението, което помня, са мазилата и кисненето на ръцете в топъл зехтин всяка вечер по 15 минути. Минах през почти всичко с изключение на най-съвременната терапия с биологично лекарство. Изпробвала съм всякакви мазила, които се предлагаха на пазара. В корените на косата си втривах катран, който мирише ужасно. Изресвах се със специални гребени с лампи &ndash; има ги само във ВМА. Слагах си лосиони, от които косата седи вечно мазна. Налага се миене на косата сутрин, обед и вечер, защото ходя на работа и трябва да изглеждам прилично. Докато бях малка, локацията беше ограничена &ndash; по едно-две петънца на лактите, на колената и на косата. Петната бяха изчезнали за десетина години и не съм имала видими белези. Голямото обостряне дойде, когато се развеждах с първия си съпруг и той ми каза: &ldquo;Аз ще ти взема детето и никога повече няма да го видиш&rdquo;. Тогава <br /> <br /> <u><em>&ldquo;пламнах&rdquo; по цялата глава, както е и в момента <br /> </em></u><br /> Това беше най-големият стрес, който съм преживяла. Когато стресът се натрупа, се появяват и симптоми, които на пръв поглед нямат нищо общо със псориазиса. Работех в телевизия. Закриха ни. След това за половин година качих 20 кг, без да съм се хранила повече от нормалното. Получи се нарушена обмяна на веществата вследствие на стреса &ndash; хипогликемия. Специалист ендокринолог ми обясни, че псориазисът, стресът и качването на килограмите са свързани. Хората с псориазис са с повишен риск за инфаркт, инсулт, метаболитен синдром, атеросклероза, диабет. <br /> <br /> <strong>- Каква профилактика може да се прави?<br /> </strong>- Като начало да ограничиш стреса, ако изобщо това е възможно, да си създадеш позитивни емоции. Трябва да се обърнеш към специалист, който да ти следи състоянието и да ти каже как да реагираш според показателите, които имаш. <br /> <strong><br /> - Притеснява ли ви болестта чисто психологически?<br /> </strong>- Не знам дали заради отношението на родителите ми, но за мен псориазисът никога не е бил психологически проблем. На всички съм казвала какви са тези петна по кожата ми. Не знам какво са си мислели и не ме е интересувало. За мен псориазисът е част от живота ми. Всички близки около мен са знаели, всички мои приятели, познати. Това, което винаги ме е стимулирало, е реакцията на детето ми. Като малък казваше, че мама има &ldquo;звезден прах&rdquo; в косата. И сега като види люспи по раменете ми, отбелязва: &ldquo;Пак имаш сняг по дрехите&rdquo;.<br /> <br /> <strong>- Срещали ли сте отношение на дискриминация заради болестта?<br /> </strong>- Един-единствен път в живота ми една дама не разреши на дъщеря си да се докосва до мен, за да не я заразя. Беше ми много странно как е възможно хората да разсъждават така. За мен е необяснимо. Зная, че в един университет в Бургас не допускат да следват болни от псориазис. Това е явна форма на нарушаване правата на човека, но такава вътрешна наредба може да се атакува в съда само от болен, на когото е отказано да учи там. Когато основахме асоциацията, се оказа, че 99% от членовете й са почувствали дискриминация. Аз съм от малкото, които не са потърпевши. Може би защото <br /> <br /> <u><em>петната са скрити в косата ми, <br /> <br /> </em></u>не съм почувствала тази негативна реакция. Хората смятат, че имам пърхот и ми предлагат подходящи шампоани. Но просто им отговарям, че не е пърхот, а псориазис. Всеки път обяснявам и никога не съм се почувствала зле. <br /> <br /> <strong>- Какви тежки случаи сте срещали?<br /> </strong>- Момиче, с което наскоро се запознах, е с псориазис на дланите и на ходилата. Тя не може да ходи лятно време, въобще не може да си стъпва на ходилата, защото целите са в рани и е много болезнено. Слага си периодично силно овлажняващи медикаменти. Винаги е със затворени обувки и чорапи. За да помогнеш на такъв човек, понякога е достатъчно да поговориш с него, да не смята, че е изоставен, сам и обречен. <br /> <br /> <strong>- Каква е ролята на вашата организация?<br /> </strong>- Първо, искаме хората да знаят, че има лечение, както за леките форми, така и за тежките, и да не допуснат да се влошават. Освен това ние като здравноосигурени граждани трябва да изискваме от държавата адекватното за нас лечение. Ако моят доктор прецени, че трябва да използвам шампоан от 70 лв. или скъпо биологично лечение, трябва да го получа. В момента е утвърдено биологичното лечение, което струва 15 000 &ndash; 20 000 лв. на година, да се поеме от Здравната каса през 2014 г. <br /> <br /> За останалите лекарства все още продължаваме битката. Друга важна част от работата ни е образоването на обществото &ndash; да не смятат, че си заразен, че имаш въшки, проказа, краста и всичко обидно, което може да чуе човек, а да се държат нормално с болните от псориазис. По случай Световния ден на хората с псориазис 29 октомври предвиждаме голяма кампания в София, Варна и Велико Търново.<br /> <br /> <br /> <strong>Д-р Развигор Дърленски:<br /> Разберете, заболяването не е заразно!<br /> <br /> - Д-р Дърленски, какво трябва да знаем за псориазиса?<br /> </strong>- Това е генетично кожно заболяване, свързано с имунната система. Тя кара кожните клетки да се сменят твърде бързо. Нормално кожната клетка узрява и се отделя на повърхността на тялото за 28&ndash;30 дни, а поразената от псориазис го прави за 3-4 дни. Вместо да паднат, кожните клетки се натрупват и образуват лезии. Кожата се зачервява от повишения кръвен поток. Заболяването не е автоимунно, но имунната система е основен играч при него. Тя атакува собствените си структури в кожата и в ставите. Затова казваме, че псориазисът е имуномедиирано системно възпалително заболяване. Отключващите фактори са на първо място генетични &ndash; 30% от пациентите имат кръвен роднина със същото заболяване, а също остър или хроничен стрес, инфекции &ndash; например варицела, инфекция на гърлото, бъбречна инфекция, цистит; медикаменти. В България медикаментите, които най-често възбуждат псориазиса, са системните кортикостероиди. <br /> <strong><br /> - Какви са рисковете за пациента и за околните?<br /> </strong>- Съвсем наскоро имах случай на пациентка, свалена от такси. Шофьорът й казал: &ldquo;Ти имаш краста, ти си заразна. Веднага напусни колата ми&rdquo;. Изобщо не слушал нейните обяснения. Трябва да се разбере от всички, че псориазисът не е заразен. Не се причинява от вируси или от бактерии, ето защо не може да се предаде при битов или социален контакт, нито при допир, нито при целувка, нито при полов акт. <br /> <br /> Качеството на живот на пациентите с псориазис, физическият и психическият им комфорт е както при болните с инфаркт на миокарда, с рак, с артрит. И не е защото болестта скъсява живота, а защото това заболяване се вижда. Така че псориазисът не трябва да бъде подценяван. Той е системно възпалително заболяване и при 30% от пациентите може да има засягане на ставите. Има хора, приковани на легло, инвалидизирани.<br /> <br /> <strong>- Как да разпознаем псориатичните обриви?<br /> </strong>- Псориазисът е толкова разнолик, че дори колеги с 40-годишен стаж се затрудняват да поставят диагнозата. Най-честите симптоми са зачервени петна, плаки с бели люспи, които се появяват в областта на лактите, колената, скалпа, дланите, стъпалата, кръста, в гънките на тялото. <br /> <br /> Има случаи, при които плаките се сливат и заемат обширни зони от кожата &ndash; географски псориазис, или пък са на капчици &ndash; гутатен псориазис. Пустулозният псориазис с гнойни пъпки е една от тежките форми. Когато имаме генерализирано засягане на кожата над 60% е също тежка форма &ndash; еритродермия. От това заболяване в света и в България страдат от 1 до 3% от общата популация, което означава че минимум 70 000 българи са с псориазис, като едва 30% от тях се лекуват.<br /> <br /> <br /> <em><strong>Мара КАЛЧЕВА</strong></em>