Черният дроб не боли, той боледува

<em>С&nbsp;помощта на специалистите ще се опитаме да хвърлим светлина върху по-загадъчните на пръв поглед въпроси, касаещи функциите и нарушенията в черния дроб</em>. <br /> <br /> Той е уникален орган. На практика само 1/30 част от него може да регенерира в експериментални условия. В човешкия организъм това възобновяване не е толкова силно изразено, въпреки че и в клиничната практика понякога се наблюдават случаи на пълно възстановяване на структурите и функциите на черния дроб. Ако се премахне причината в начален етап, при много заболявания на този орган процесът може да се обърне в обратна посока. Ако човек например страда от алкохолизъм и спре да пие или пък болен от вирусен хепатит се лекува правилно, черният дроб може да се възстанови в голяма степен. Дори нещо повече - вече е доказано, че срастванията, т.е. фиброзата, това е обратимо състояние. Дори цирозата при навременно започнато и правилно проведено лечение може да бъде овладяна. Биопсията е тази, която достоверно и обективно показва доколко болестта е овладяна и пациентът върви към оздравяване.<br /> <strong><br /> Впрочем!<br /> <br /> </strong>Когато става дума за хепатит, фиброза и други подобни състояния, не е редно и не бива да се заблуждавате и разчитате, че само една пета част от чернодробната тъкан ще функционира успешно и правилно Имайте предвид, че повечето чернодробни заболявания прогресират, ако не се лекуват.<br /> <strong><br /> Основните симптоми са много и различни. <br /> <br /> </strong>Често се случва човек да се оплаква от болни стави или да му открият бъбречно заболяване - гломерулонефрит, псориазис, червен плосък лишей. Ето това са нечернодробни прояви. И хората съответно се обръщат към дерматолог, нефролог, личния лекар... На никого и през ум не му минава да прегледа този пациент за чернодробно заболяване. Относно същинските прояви те варират от липса на каквато и да е симптоматика до застрашаващи живота състояния. <br /> <br /> В много случаи болестта се открива съвсем случайно при изследване по друг повод. Постъпва човекът с пневмония и тогава разбират от изследванията, че чернодробните проби не са в нормата. Тогава предприемат по-задълбочени изследвания и откриват вирусен хепатит или друга болест. Или друга ситуация - карат болния с &ldquo;Бърза помощ&rdquo; с кръвоизливи от варикозно разширени вени на хранопровода, а изведнъж се оказва, че той страда от прогресираща цироза. Или пък изследват черния дроб, за да открият... рак. Като цяло проявите на хроничните чернодробни заболявания не са специфични, а общи - слабост, понижена работоспособност, желание да се поспи през деня, безсънна нощ, раздразнителност. Т.е. всички тези симптоми ги получава всеки човек в един или друг период от живота си. Но това е общата симптоматика, характерна за чернодробните заболявания. И колкото и да не ви се вярва - дискомфортът и болките в дясното подребрие, които се смятат едва ли не за явен признак на чернодробно заболяване, не са така характерни. <br /> <br /> В черния дроб няма болкови рецептори, т.е. самият орган не боли. Такива рецептори има в чернодробната капсула, която трябва да се разтегне много, за да възникне някаква болка. <br /> <br /> <br /> <strong>Лечители лъжат, че черният дроб трябва да бъде прочистван периодично<br /> </strong><br /> Това според специалистите е абсолютна грешка. Черният дроб не е канализация, която има нужда от регулярно почистване. Това е напълно излишно. По принцип под &ldquo;чист&rdquo; черен дроб се разбира прием на едни или други средства за отделяне на жлъчен сок. Това може да се прави при строги показания, когато се установи силно застояване на жлъчен сок. Това, което хората наричат &ldquo;прочистване на черния дроб&rdquo;, и начините, по които го правят, буквално хвърля в шок лекарите. И ако на всичкото отгоре имате и жлъчнокаменна болест, става още по-лошо. Подобни експерименти със собственото здраве обикновено приключват на операционната маса. <br /> <br /> <br /> <strong>Последствията от мастна хепатоза са много сериозни<br /> <br /> </strong>Т.нар. неалкохолен хепатит често се развива при хора с наднормено тегло, страдащи от диабет<br /> <br /> Мастна хепатоза може да се развие по няколко причини. Условно тази болест се дели на алкохолна - когато е свързана с употреба на алкохол, и съответно - неалкохолна. В повечето случаи е много трудно да се различат двете форми по морфологични изследвания. Според Американската асоциация по изучаване на черния дроб токсичната доза, способна да предизвика чернодробно заболяване, е 25-30 мл етанол, т.е. чист спирт, на ден. С една дума, всеки вид алкохол, независимо дали е твърд или не, се изчислява по спиртно съдържание. Според европейските препоръки допустимата доза за жените е 20 мл, за мъжете - 40 мл на ден. Така че ако човек раздели седмичната си норма по дни, може да разбере доколко тази доза, която употребява, се оказва токсична за неговия организъм.<br /> <br /> Когато става дума за мастна хепатоза или мастен хепатит при хора, неупотребяващи алкохол, заболяването вече е съвсем самостоятелно и се нарича неалкохолен хепатит. Често се развива при хора с наднормено тегло, страдащи от захарен диабет. Може да се открие при рязко отслабване и при редица други състояния.<br /> <br /> Бързото отслабване е крайно вредно и опасно за човека. Обикновено е нормално отслабване с не повече от килограм, килограм и половина на седмица и 3-4 кг на месец. Ако човек тръгне да отслабва много бързо, той се лишава от необходимите за обмяната вещества. И може да настъпи ситуация, когато в организма няма да има достатъчно количество специфични белтъчини, които да транспортират мазнините. Тези мазнини, нямайки къде да отидат, се трупат в черния дроб. Получава се един истински парадокс - човекът уж отслабва, а прогресира мастната хепатоза. <br /> <strong><br /> <br /> Впрочем!<br /> <br /> </strong><em>Имайте предвид, че мастната хепатоза и мастният хепатит са обратими. Препоръките в това отношение са простички - рационално хранене, избавяне от наднормените килограми и дозирани физически натоварвания. Тези препоръки влизат в клиничните стандарти по лечение на такива пациенти. Не съществува никакъв вълшебен препарат, който би могъл да &ldquo;изсмуче&rdquo; мазнината от черния дроб на хора, неспазващи препоръките. Въпреки че сега има редица лекарствени препарати - т.нар. есенциални фосфолипиди и редица други хепатопротектори, които се използват в комплексната терапия на мастната чернодробна болест.<br /> </em><br /> <br /> <em><strong><br /> Яна ГРОЗЕВА </strong></em>