Всички хора знят, че захарният диабет означава повишено съдържание на глюкоза в кръвта. Тази болест вече се превръща в епидемия и, за съжаление, заема “почетното” трето място сред причините за смъртност от различните заболявания.
Причините за възникване на захарния диабет са толкова разнообразни, че от него никой не е застрахован. Остава само да сведем до минимум факторите, влияещи на неговото развитие. При затлъстяване трябва усилено да се борим с наднорменото тегло. При такива заболявания като панкреатит, рак на стомашната жлеза и някои нарушения в работата на другите жлези с вътрешна секреция също е възможно да се развие диабет. И дори вирусните инфекции - едра шарка, епидемичен хепатит и някои други заболявания, включително грип, могат да изиграят своята роля като пусков механизъм за хората от рисковите групи.
Тези хора трябва да избягват нервното и емоционално напрежение. А с възрастта на всеки десет години два пъти се повишава вероятността от заболяване от диабет.
На тази страница ще отговорим на вашите писма по тази тема с помощта на нашите консултанти.
Болестта често се отключва по време на бременност
Аз от пет години вече съм диабетик. И майка ми, и сестра ми страдат от същата болест. На мене ми откриха диабета пет месеца, след като забременях. Но си родих нормално бебето. Бащата е здрав. Моля да ми отговорите каква е вероятността и синът ми да се разболее от диабет? И може ли нещо да се предприеме предварително, за да се предотврати това страшно заболяване?
Иванка Павлова, Попово
Не съществува точна статистика за това дали детето наследява захарния диабет точно от бащата или точно от майката. Този въпрос не е проучен и не е ясен.
Не трябва да забравяме и за захарния диабет на бременните. Това е специфична група от нарушения на въглехидратната обмяна. В този случай именно бременността провокира повишаване на въглехидратите в кръвта. След раждането жената практически оздравява, а и детето є може да си остане абсолютно здраво.
Но при вас, с оглед генетичната предразположеност, нещата са малко по-различни. Затова трябва да вземете мерки. Посетете ендокринолог, за да ви даде ясни и точни препоръки за профилактика на захарния диабет, както и инструкция за правилно хранене на детето.
Необходимо е веднъж на половин година да измервате нивото на захар в кръвта и да ограничите употребата на лесноусвоимите въглехидрати.
Дори най-малката раничка заздравява много трудно
Здравейте! Синът ми е на 13 години, диабетик. Често играе футбол и се занимава с лека атлетика. Драскотините и раните са неизбежни. Вчера силно си одра коляното. Промихме го, намазахме със заздравяващ мехлем, наложихме превръзка от бинт и лейкопласт. А днес започна да гнои, и то толкова силно, че не можем да откъртим коричката. Започнахме да навлажняваме със солев разтвор, така са ни учили лекарите. Забраняват ни да ползваме йод при наличие на диабет. Сега не знам какво да правим... Да налагаме ли превръзката за през нощта или не? Да използваме ли мехлем или нещо подсушаващо? “Намазваме” и с инсулин, но пак няма резултат. Въобще раните му заздравяват много трудно и бавно. Какво да правим? Как трябва да се оказва първа помощ на диабетици при рани?
Румяна Ангелова, Ямбол
С повърхностните, а и по-дълбоки рани се занимават хирурзите, но добре правите, че не използвате йод за промиването и въобще разтвори със съдържание на етилов спирт. По-добре се снабдете със специален лечебен мехлем за болни с диабет - той се продава във всички аптеки. Но преди да го нанесете върху наранената кожа, трябва да обработите раната с антисептик, например кислородна вода. Можете “да мажете” с инсулин, но по-важното и въобще най-важното е диабетикът да следи и компенсира нивото на захар в кръвта си. Именно при колебливо ниво на захарта раните заздравяват най-трудно и най-бавно. Затова е необходимо да вкарвате инсулина подкожно. Може също да приемате препарати, подобряващи процесите около раната. Те доставят кислород към органите и тъканите. Продължаваме с препаратите от групата на ензимите, те разнасят отвътре всички хемангиоми, сраствания и кисти. Тези препарати много широко се използват при трудно заздравяващи рани. И не на последно място, добър ефект дават физиотерапевтичните процедури и особено лазерът. Между другото, много е радостно това, че вашето дете така активно се занимава със спорт. Той е много важен елемент от лечението на диабета. Знаете, че глюкозата е енергия, а по време на физическа активност мускулите най-силно се нуждаят от глюкоза. Глюкозата постъпва в мускулната тъкан, а не остава в кръвта. Не забравяйте - диабетът не е заболяване, заради което трябва да си стоите у дома пред телевизора и да се вайкате.
Нивото на захарта е индивидуално
Моля да ми отговорите на два въпроса: каква трябва да е нормата за нивото на захар в кръвта по време или веднага след ядене? А при хората, които не боледуват от захарен диабет, при тях колебае ли се нивото на този показател?
Васко Димов, София
Утилизацията на въглехидратите в организма се осъществява по сложен механизъм, затова в този процес участват много органи. Започва се от устната кухина, след това се присъединяват и червата, и стомахът, и, разбира се, бета-клетките на задстомашната жлеза. Въглехидрати се утилизират в процеса на обмяна в черния дроб и мускулите също. Всичко това е много сложен процес, който се регулира чрез централната нервна система. Правилно е нивото на захар в кръвта да се определя на гладно. Има и други условия, преди да ви вземат кръв: последната вечеря да не е по-късно от 20 часа предната вечер. Т.е. разликата във времето между вземането на кръв и последния прием на храна да е 10-12 часа - именно през това време се извършват процесите на утилизация. Анализът на кръвта ще покаже доколко ефективно вашият организъм се справя с това.
За нормални се смятат следните показатели: 3,5 ммол/л - 5,6 ммол/л преди ядене и до 7,8 ммол/л след ядене.Тези показатели са твърди и трябва да се запазят в организма за цял живот. Но по време и веднага след ядене именно тази цифра е индивидуална за всеки човек - както за здравите хора, така и за диабетиците.
При здравия човек един или два часа след ядене захарта не трябва да превишава 8 ммол/л, докато при захарен диабет тази цифра може да се колебае до 11.
Ако показателите на гладно превишат 5,6 преди и 7,8 след ядене - това вече се смята за метаболитно нарушение.
Критериите на Световната здравна организация са следните: ако два пъти в различни дни на гладно нивото на захар покаже 6,1, тогава може да се говори за захарен диабет. При ниво на захарта на гладно по-малко от 7,0 ммол/л, но повече от 5,6 ммол/л, се провежда т.нар. глюкозотолерантен тест, за да се уточни състоянието на въглехидратната обмяна. Процедурата е следната: след определяне нивото на захар в кръвта на гладно, при условие че са преминали 10 часа от последния прием на храна, се приемат 75 г глюкоза. След два часа се извършва ново измерване. Ако тогава нивото на захар в кръвта е повече от 11,1 ммол/л, вече може да се говори за наличие на захарен диабет. Ако това ниво е под 11,1, но повече от 7,8 ммол/л - тогава се говори за толерантност към въглехидратите. При по-ниски показатели се прави повторно измерване след 3 до 6 месеца.
Появяването на отоци не се дължи на инсулина
Аз съм диабетик, лекувам се с инсулин. Но когато увелича дозите, получавам силни отоци по цялото тяло, особено по краката и лицето. Консултирах се с лекуващия лекар, но той ми каза, че отоците не са свързани с инсулина. Назначиха ми диуретици, те обаче практически не ми действат. Пак в резултат на изследвания стана ясно, че бъбреците ми работят нормално и креатининът е в норма. Как да се отърва от отоците?
Величка Коларова, София
При инсулинозависим захарен диабет освен че се понижава активността на бета-клетките и те се разрушават, възникват и ендокринни изменения във всички органи на нашия организъм. Появяването на отоците може да е свързано с щитовидната жлеза, когато се понижи нивото на активност на т.нар. елтироксин, вие трябва да се изследвате докрай, за да се открие причината за отоците. Освен това не се заблуждавайте, че като няма изменения в резултатите, бъбреците работят нормално. И така, изследвайте:
Тези хора трябва да избягват нервното и емоционално напрежение. А с възрастта на всеки десет години два пъти се повишава вероятността от заболяване от диабет.
На тази страница ще отговорим на вашите писма по тази тема с помощта на нашите консултанти.
Болестта често се отключва по време на бременност
Аз от пет години вече съм диабетик. И майка ми, и сестра ми страдат от същата болест. На мене ми откриха диабета пет месеца, след като забременях. Но си родих нормално бебето. Бащата е здрав. Моля да ми отговорите каква е вероятността и синът ми да се разболее от диабет? И може ли нещо да се предприеме предварително, за да се предотврати това страшно заболяване?
Иванка Павлова, Попово
Не съществува точна статистика за това дали детето наследява захарния диабет точно от бащата или точно от майката. Този въпрос не е проучен и не е ясен.
Не трябва да забравяме и за захарния диабет на бременните. Това е специфична група от нарушения на въглехидратната обмяна. В този случай именно бременността провокира повишаване на въглехидратите в кръвта. След раждането жената практически оздравява, а и детето є може да си остане абсолютно здраво.
Но при вас, с оглед генетичната предразположеност, нещата са малко по-различни. Затова трябва да вземете мерки. Посетете ендокринолог, за да ви даде ясни и точни препоръки за профилактика на захарния диабет, както и инструкция за правилно хранене на детето.
Необходимо е веднъж на половин година да измервате нивото на захар в кръвта и да ограничите употребата на лесноусвоимите въглехидрати.
Дори най-малката раничка заздравява много трудно
Здравейте! Синът ми е на 13 години, диабетик. Често играе футбол и се занимава с лека атлетика. Драскотините и раните са неизбежни. Вчера силно си одра коляното. Промихме го, намазахме със заздравяващ мехлем, наложихме превръзка от бинт и лейкопласт. А днес започна да гнои, и то толкова силно, че не можем да откъртим коричката. Започнахме да навлажняваме със солев разтвор, така са ни учили лекарите. Забраняват ни да ползваме йод при наличие на диабет. Сега не знам какво да правим... Да налагаме ли превръзката за през нощта или не? Да използваме ли мехлем или нещо подсушаващо? “Намазваме” и с инсулин, но пак няма резултат. Въобще раните му заздравяват много трудно и бавно. Какво да правим? Как трябва да се оказва първа помощ на диабетици при рани?
Румяна Ангелова, Ямбол
С повърхностните, а и по-дълбоки рани се занимават хирурзите, но добре правите, че не използвате йод за промиването и въобще разтвори със съдържание на етилов спирт. По-добре се снабдете със специален лечебен мехлем за болни с диабет - той се продава във всички аптеки. Но преди да го нанесете върху наранената кожа, трябва да обработите раната с антисептик, например кислородна вода. Можете “да мажете” с инсулин, но по-важното и въобще най-важното е диабетикът да следи и компенсира нивото на захар в кръвта си. Именно при колебливо ниво на захарта раните заздравяват най-трудно и най-бавно. Затова е необходимо да вкарвате инсулина подкожно. Може също да приемате препарати, подобряващи процесите около раната. Те доставят кислород към органите и тъканите. Продължаваме с препаратите от групата на ензимите, те разнасят отвътре всички хемангиоми, сраствания и кисти. Тези препарати много широко се използват при трудно заздравяващи рани. И не на последно място, добър ефект дават физиотерапевтичните процедури и особено лазерът. Между другото, много е радостно това, че вашето дете така активно се занимава със спорт. Той е много важен елемент от лечението на диабета. Знаете, че глюкозата е енергия, а по време на физическа активност мускулите най-силно се нуждаят от глюкоза. Глюкозата постъпва в мускулната тъкан, а не остава в кръвта. Не забравяйте - диабетът не е заболяване, заради което трябва да си стоите у дома пред телевизора и да се вайкате.
Нивото на захарта е индивидуално
Моля да ми отговорите на два въпроса: каква трябва да е нормата за нивото на захар в кръвта по време или веднага след ядене? А при хората, които не боледуват от захарен диабет, при тях колебае ли се нивото на този показател?
Васко Димов, София
Утилизацията на въглехидратите в организма се осъществява по сложен механизъм, затова в този процес участват много органи. Започва се от устната кухина, след това се присъединяват и червата, и стомахът, и, разбира се, бета-клетките на задстомашната жлеза. Въглехидрати се утилизират в процеса на обмяна в черния дроб и мускулите също. Всичко това е много сложен процес, който се регулира чрез централната нервна система. Правилно е нивото на захар в кръвта да се определя на гладно. Има и други условия, преди да ви вземат кръв: последната вечеря да не е по-късно от 20 часа предната вечер. Т.е. разликата във времето между вземането на кръв и последния прием на храна да е 10-12 часа - именно през това време се извършват процесите на утилизация. Анализът на кръвта ще покаже доколко ефективно вашият организъм се справя с това.
За нормални се смятат следните показатели: 3,5 ммол/л - 5,6 ммол/л преди ядене и до 7,8 ммол/л след ядене.Тези показатели са твърди и трябва да се запазят в организма за цял живот. Но по време и веднага след ядене именно тази цифра е индивидуална за всеки човек - както за здравите хора, така и за диабетиците.
При здравия човек един или два часа след ядене захарта не трябва да превишава 8 ммол/л, докато при захарен диабет тази цифра може да се колебае до 11.
Ако показателите на гладно превишат 5,6 преди и 7,8 след ядене - това вече се смята за метаболитно нарушение.
Критериите на Световната здравна организация са следните: ако два пъти в различни дни на гладно нивото на захар покаже 6,1, тогава може да се говори за захарен диабет. При ниво на захарта на гладно по-малко от 7,0 ммол/л, но повече от 5,6 ммол/л, се провежда т.нар. глюкозотолерантен тест, за да се уточни състоянието на въглехидратната обмяна. Процедурата е следната: след определяне нивото на захар в кръвта на гладно, при условие че са преминали 10 часа от последния прием на храна, се приемат 75 г глюкоза. След два часа се извършва ново измерване. Ако тогава нивото на захар в кръвта е повече от 11,1 ммол/л, вече може да се говори за наличие на захарен диабет. Ако това ниво е под 11,1, но повече от 7,8 ммол/л - тогава се говори за толерантност към въглехидратите. При по-ниски показатели се прави повторно измерване след 3 до 6 месеца.
Появяването на отоци не се дължи на инсулина
Аз съм диабетик, лекувам се с инсулин. Но когато увелича дозите, получавам силни отоци по цялото тяло, особено по краката и лицето. Консултирах се с лекуващия лекар, но той ми каза, че отоците не са свързани с инсулина. Назначиха ми диуретици, те обаче практически не ми действат. Пак в резултат на изследвания стана ясно, че бъбреците ми работят нормално и креатининът е в норма. Как да се отърва от отоците?
Величка Коларова, София
При инсулинозависим захарен диабет освен че се понижава активността на бета-клетките и те се разрушават, възникват и ендокринни изменения във всички органи на нашия организъм. Появяването на отоците може да е свързано с щитовидната жлеза, когато се понижи нивото на активност на т.нар. елтироксин, вие трябва да се изследвате докрай, за да се открие причината за отоците. Освен това не се заблуждавайте, че като няма изменения в резултатите, бъбреците работят нормално. И така, изследвайте:
- Нивото на хормоните на щитовидната жлеза.
- Ултразвук и изследване нивото на хормоните на яйчниците.
- Не пренебрегвайте и сърдечните нарушения. Освен ЕКГ може да се наложи да ви направят ехокардиография или т.нар. кардиовизор.
