Четенето и играта на шах пазят мозъка от стареен. От гледането на телевизия се оглупява, твърди изтъкнатият специалист
<i>50 000 болни у нас, страдащи от Алцхаймер, са оставени без лекарства! Поне 40% от тях са в много тежка фаза на заболяването и имат нужда от денонощни и цялостни грижи. Здравната каса не плаща за техните медикаменти, които струват минимум по 150 лв. на месец. Още толкова българи ще развият заболяването в следващите 3 до 5 години, прогнозират специалистите. Каква е рецептата за здраве и дълголетие на мозъка? </i><br /> <br /> За повече подробности по тези проблеми потърсихме за разговор един от най-изявените специалисти у нас - проф. д-р Лъчезар Трайков, дмн, завеждащ на отделението по деменция в Александровска болница и ръководител на Катедрата по неврология към Медицинския университет - София.<br /> <br /> <u><i><b>- Проф. Трайков, кажете колко са болните от Алцхаймер в България и доколко тези хора се лекуват? </b></i></u>- Около 50 000 са болните у нас, страдащи от Алцхаймер. Те са оставени без лекарства, тъй като Здравната каса не плаща за медикаментите на тези пациенти. Поне 40% от тези болни са в тежък стадий на заболяването, което предполага денонощното им обслужване от друг член на семейството или от специалист. До 3-5 години още около 50 000 българи ще се разболеят от Алцхаймер. <br /> <u><i><b><br /> - Много или малко са болните от Алцхаймер у нас, в сравнение с европейските държави?</b></i></u><br /> - В европейските страни заболяемостта е същата, както у нас. За нашата страна е по-характерно това, че имаме по-висока съдова деменция (загуба на паметта заради увреждане на кръвоносните съдове). Тя е 2 до 3 пъти повече, отколкото е в останалите страни от Европейския съюз. 20-25% от всички хора със загуба на паметта у нас са със съдова деменция. По света те са 10-15 на сто. Това вероятно се дължи на факта, че <br /> <br /> <span style="color: #800000"><u><b>в България има много по-висока честота на разпространение на хипертония и мозъчно-съдова болест</b></u></span><br /> <br /> Както знаете, ние сме на едно от първите места в Европа по брой на починали от инсулти и инфаркти. <br /> <br /> Притеснително е, че леките познавателни нарушения, които в много случаи предшестват деменцията, засягат 6,85% от хората над 65-годишна възраст у нас. Обърнете внимание колко е висока честотата на забравяне в ежедневието, на трудно запомняне на нова информация, както на трудно припомняне на стари спомени, затрудненията при смятане. Свръхтеглото и затлъстяването също са рискови фактори за деменция. 25% от тези болни и още 30 на сто от тях са с наднормени килограми и затлъстяване.<br /> <br /> <u><i><b>- Скъпи ли са лекарствата на тези пациенти и какво точно представлява болестта на Алцхаймер?</b></i></u><br /> - В момента България е единствената държава в Европейския съюз, която не покрива медикаментите за лечението на тази болест. Минимум 150 лв. на месец струва терапията за лечение на Алцхаймер. Тези, които са в тежко състояние, имат нужда от настаняване в специализиран център или от денонощни грижи, които също утежняват бюджета на семействата. <br /> <br /> Болестта на Алцхаймер може да е с ранно начало - между 50 и 65 години. Това налага започването на лечение, още когато се забележат първите симптоми.<br /> <br /> При това заболяване голям брой нервни клетки на мозъка загиват, поради което предаването на сигналите в мозъка прекъсва. Доказано е, че два лоши белтъка убиват мозъка и затова медикаментите са насочени именно към поддържането им в норма. Измирането на невроните в мозъка води до постепенно и необратимо влошаване на състоянието на болния - загуба на паметта, трудности при общуване и затруднен говор, промени в настроението, поява на агресия, невъзможност за изпълнение на най-елементарни действия. <br /> <br /> <span style="color: #800000"><u><b>Заболяването преминава през три основни стадия, всеки от които е с продължителност между 1 и 3 години</b></u></span><br /> <br /> Лекият етап е на амнезия (слабо изразено забравяне). Умереният стадий се проявява с видимо ограничение в ежедневните способности на пациента и възникване на нужда от грижа и надзор. <br /> <br /> Третият етап на болестта вече се изразява в безпомощност и зависимост от другите - нужда от постоянна грижа и контрол, загуба на езикови и двигателни способности. Един от основните проблеми на болестта е, че пациентите се диагностират едва когато са навлезли в умерена и тежка степен на заболяването. <br /> <br /> <u><i><b>- Защо толкова трудно се поставя диагнозата - няма ли лесен метод за скрининг, с който да се отсеят застрашените от деменция?</b></i></u><br /> - Диагностирането се бави години, защото първите симптоми на Алцхаймер се припокриват до голяма степен с белезите на стареещия мозък. Нормално е с възрастта хората да започват да забравят малко повечко, трудно да се концентрират и да превключват от една дейност в друга. Това често става след 60-годишна възраст. Не е сериозно да се мисли и търси Алцхаймер в по-ранни години, да речем след 50. Тогава най-често става дума за депресивно състояние, което също може да даде симптоми като забравяне, лоша концентрация и т.н. <br /> <br /> Що се касае до метод на скрининг, наистина има един 5-минутен тест, който е разработен от нас и от френски екип. Моделът е създаден от французите в голям център за ранна диагностика на деменция в Бордо. Аз се включих още във френския му вариант, тъй като работех там. После България беше един от петте партньори, които след това прилагаха теста. Той е изпробван при повече от 10 000 души в пет държави. Резултатите, които даде, са много надеждни. Тестът може дори да подскаже кои са рисковите болни и ще развият деменция по-нататък. Тестът съдържа три вида групирани въпроси. За кратко време трябва да се решат определени задачки - като да се изброят максимален брой цветове и др. Част от задачите са мисловни. Обучаваме личните лекари да го прилагат на рискови пациенти, за да може при съмнение да ги изпратят в специализираните клиники за лечение на деменция. <br /> <br /> <span style="color: #800000"><u><b>Но засега тестът не се прилага масово</b></u></span><br /> <br /> <u><i><b>- Кога можем да се усъмним за наличието на болестта на Алцхаймер?</b></i></u><br /> - За начало на процеса със загуба на паметта можем да говорим, когато човек често забравя, трудно запомня нова информация или не си спомня за стари случки в живота, има затруднения в ориентирането и в пресмятането.<br /> <br /> Забравянето на имена и телефони не са тежък симптом и не говорят за стареене на мозъка. Но, ако те се съчетаят, или ако станат прекалено тежки и започнат да затрудняват ежедневното функциониране, дори такъв белег трябва да бъде проверен в центровете, където се занимават с подобни дейности. Правят се невропсихологични тестове, които траят до половин час. Чрез тях специалистите могат до голяма степен да отсеят хората, които наистина имат основание да се тревожат от тези, които просто имат нормално стареене на мозъка.<br /> <br /> <u><i><b>- Какви трябва да бъдат грижите за болен с Алцхаймер и има ли рецепта за добро здраве на мозъка? </b></i></u><br /> - Един болен, който непрекъснато забравя и пита за различни неща, изисква голямо търпение в общуването. Все пак не бива да ги ограничаваме от ежедневните им дейности, особено в началото на болестта. Те могат да си вършат обичайните дейности - да ходят на пазар, да готвят и т.н., макар и под наблюдение. <br /> <br /> От умствените занимания четенето е най-полезната дейност за мозъка. Причината за това е, че четенето стимулира представността и въображението. <br /> <br /> <span style="color: #800000"><u><b>Много полезни дейности за мозъка са решаването на кръстословици, судоку, играта на шах. </b></u></span><br /> <br /> Наскоро излязоха резултатите от едно научно изследване, което показа, че хората, които са свирили на някакъв инструмент, също са защитени от бързо стареене на мозъка, дори заради самото свирене. Гледането на телевизия не е между стимулиращите дейности на мозъка. Знам, че много медии ще ме намразят, но от гледането на телевизия се оглупява. Аз не съветвам близките на мои пациенти да ги оставят цял ден пред телевизора с впечатлението, че той се занимава. Много лесно може да бъде проверено това. След като свърши сериалът и като го попитате какво се случи в началото, ще разберете, че той не е уловил нищичко от съдържанието. <br /> <br /> Трябва да се правят упражнения на мозъка от типа на тези, за които споменах. Или рецептата за дълголетие на мозъка е снижаване на холестерола, поддържане на нормално кръвно налягане, контрол върху кръвната захар и теглото, физическа активност и умствена също така, която е най-важната за мозъка.<br /> <br /> <b>Едно интервю на Мария Благова</b><br /> <br /> <span style="color: #800000"><u><b>Къде да потърсим помощ <br /> </b></u></span><br /> <i>Два модерни апарата за позиционно-емисионна томография вече работят в София и Варна. <br /> <br /> Техниката улавя всички промени в мозъка и така се поставя възможно най-точна диагноза. Пак в столицата и във Варна функционират безплатни консултативни центрове с участието на психолог, социален работник и юрист. В тях до момента са консултирани близо 100 нуждаещи се. </i><br /> <br /> <i><b>Близки на болни с Алцхаймер могат да потърсят услугите на центровете, като звънят в София на тел. 02/ 470 64 48, 0898 444 027 и във Варна на номера 052/ 505 873, 0899 432 079.</b></i>